脱髓鞘的预后?大概要多长时间才能好起来?

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脱髓鞘的预后?大概要多长时间才能好起来?右侧肢体偏瘫,健放射阳性,发病到现在有20多天,请问脱髓鞘的预后效果怎么样,病人可以站开起来吗?
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李鑫 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
脱髓鞘是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整,髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响,造成病变平面以下的疼痛、麻木、肢体瘫痪等症状。
急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,速度较迅速,程度较完全,一般对功能恢复的影响不大。但如为多发性脱髓鞘性神经病,慢性进展或缓解-复发,一般预后较差。治疗为尽早使用免疫治疗,包括皮质类固醇、静脉免疫球蛋白、血浆置换和免疫抑制剂,需要针对个体的具体情况制定治疗方案,发病已有20多天仍偏瘫无明显好转的话,恢复到发病前可能性不大,可以同时进行康复治疗
相关问答

脱髓鞘治疗时是十分困难的,对于这种病症要耐心治疗,切不可稍微好转就不在注意,这时病症是会复发的。需要结合中西复合治疗一到两年的时间,同时保健性的治疗也要持续两年之久。要想得到康复,必须要有足够的耐心对抗病症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘不是活不长,具体分析如下:
脱髓鞘是由多种原因造成的,如多发性硬化症、视神经脊髓炎等免疫系统疾病引起的脱髓鞘,会因反复发作而导致病人丧失功能,从而影响病人的生命。但在老年人中比较常见的就是动脉硬化引起的慢性缺血灶,轻症脱髓鞘并不会对患者的生命构成威胁,但如果发生了严重的脱髓鞘,则会导致血管性痴呆,影响病人的预期寿命。有些年轻人出现了少量的脱髓鞘病变,这种疾病的原因不明,属于一种非特异性的症状,并不会对病人的生命造成太大的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大脑表面是神经系统的灰质,它包括神经细胞的树突,内层是神经细胞的轴突,轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病,它会导致神经传导速度减慢,主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等,属于非特征性的,具体到患者的症状会有很大的差别,而且症状的严重程度也不尽相同。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髓鞘病发病高峰为二到三周,一般会慢慢恢复。若治疗延误,受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,多为基因免疫异常或病毒感染所致。脱髓鞘病变的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。治疗需要很长的时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脱髓鞘20年可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:脱髓鞘20年的患者如果有相应的症状,则可以对症进行药物治疗,比如高血压导致的脱髓鞘,则可以使用降血压药物进行治疗。
2.日常护理:如果没有明显症状,患者无需服药,可以注意日常护理,多休息,不要过度劳累,避免熬夜,劳逸结合即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。