请教一个代酸的问题,AB,SB下降,PH值接近或达到正常,为...

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请教一个代酸的问题,AB,SB下降,PH值接近或达到正常,为什么二氧化碳分压下降?
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 从你讲的情况来看,这种血气应该是代酸合并呼碱。道理很简单。
意见建议:不知你可是学医的,要是的你可以好好看看病理生理书。
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动脉血二氧化碳分压值是4.67-6.00kPa。静脉血二氧化碳分压值是5.30-7.30kPa。二氧化碳分压增高,是指血液中二氧化碳的压力高于正常范围。二氧化碳分压增高常见于慢性阻塞性肺病患者,这类疾病由于肺弹性回缩力下降,在呼气的时候,不能把人体产生的二氧化碳充分呼出体外,导致二氧化碳潴留,会引起二氧化碳分压增高。

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一般情况下,如果是因为左心衰的二氧化碳分压高,需要考虑到二氧化碳分压高的病因,通常是因为肺功能降低,或是因为肺的一些基本疾病,或是因为急性左心衰的时候,呼吸功能比较弱,容易发生呼吸衰竭等。此时,若病人意识清醒,自主呼吸正常,可以采用非侵入式呼吸器进行辅助通气,调节各项指标,减少二氧化碳的分压;而当病人在发生心脏衰竭时,会有意识漠然,没有了自主呼吸,就必须进行有创的气管插管和有创呼吸机来缓解左心室二氧化碳高分压。

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二氧化碳分压增高,是指血液中二氧化碳的压力高于正常范围,一般超过60mmHg就是二氧化碳分压增高。二氧化碳分压增高常见于慢性阻塞性肺病患者,这类疾病由于肺弹性回缩力下降,在呼气的时候,不能把人体产生的二氧化碳充分呼出体外,导致二氧化碳潴留,会引起二氧化碳分压增高,这种也称作二型呼吸衰竭。

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跑步后血压下降的原因有以下两个:
首先,人跑步时,心率会加快引起血液循环加快,血液在血管内停留时间减少,对血管壁压力下降;其次,人在跑步时,皮肤毛细血管会扩张,加重血液中的水分渗出,使血容量减少,对血管壁压力下降。这两个原因综合作用下,会是患者出现跑步后血压下降的情况,不用过分紧张和担心,通过在充分休息后患者的血压会恢复到正常水平。

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