小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症,可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。
1.手法复位:对于有轻微症状和较少器官位移的病人,可用疝气带进行挤压,再通过推拿手法复位,使其恢复正常。
2.药物治疗:局部不适如腹胀、呕吐,可以口服内消丸、补中益气丸等。
3.手术治疗:对有严重或经常发生疝气的病人,要及时就诊,并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。
通常情况下,疝气阻塞是因为疝气发生嵌顿,需要引起足够的注意和警觉,需要尽快到正规的医疗机构进行术前的检查和准备,明确的手术方案,明确的诊断和术后的判断,再进行积极的外科治疗。
通常情况下,儿童疝气嵌顿症,只要及时进行外科治疗,术后的恢复和预后都会很好,但一旦耽误了病情,就会危及到病人的性命,因此,在临床上,儿童疝气被卡在了喉咙里,必须要注意和提高对孩子的身体的影响。
小儿疝气通常是鞘状突关闭不完全所造成的疾病。
在泌尿科手术中,最常见的就是小儿腹股沟疝气,在胎儿期腹股沟有一“腹股鞘状突”,可以使睾丸向阴囊或子宫圆韧带的方向移动,一些孩子出生后,由于鞘状突不完整,会引起小肠、网膜、卵巢、输卵管等因素的侵入,形成疝气。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是,疝囊高位结扎,其中腹腔镜手术优势更明显,而脐疝除了切除疝囊外,需要进行缝合修补。
一般来说,小孩是指14岁以下的儿童。小孩疝气在六个月内是很少见的,因为小孩年龄较小,不需要做手术,可以用束带压迫,有些人能自己恢复。2岁至2岁的儿童也可以通过束带进行自我修复,如果病情没有好转,可以在这段时间内进行疝囊高位结扎。超过2岁的儿童,疝气的自愈率比较低,所以在这个年龄段,可以选择腹腔镜。十多岁的儿童已经开始发育了,根据缺损的大小,单纯高位结扎的缺损较大,有较高的复发率,需要进行适当的组织修复。对于14岁及以上的成年人,若有较大的缺损,可采用生物网片进行修补。
孕妇疝气可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
妊娠期间由于体内雌激素、孕激素等因素的影响,会导致胆囊炎、阑尾炎、疝气等疾病的发生。腹内压逐渐升高,腹内肠管、网膜等由腹壁较薄的部分凸出。如果疝气是可复性的,没有嵌顿,可以不做任何处理,要保证大便通畅,以免加重腹部压。如果出现嵌顿,不能还纳,需要立即进行外科手术。
小儿疝气中医采用补中益气、活血化瘀、温经散寒的方法来治疗,具体内容如下:
1.补中益气:可使用补中益气汤,由黄芪、红参、白术、炙甘草、升麻、当归、柴胡、黄芩、白芍、枳实、益智仁、金樱子和芡实组成,治疗效果较好;
2.行气活血:将香附、川椒均分,加新糠、盐、陈醋,与湿炒黄混合,用纱布包裹,敷命门、舒天、关元、气海、腹股沟。
3.温经散寒:将天台乌药粉、吴茱萸、延胡索、橘核、升麻、柴胡、枳壳共研成细粉,装入布袋,敷于神阙穴。