右肩疼痛,不能上举。不能后背。放射性疼痛到腕部

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右肩疼痛,不能上举。不能后背。放射性疼痛到腕部
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限,因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭,用药为2%利多卡因2ml,加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助。肩周炎患者的最重要最有效的治疗就是自我锻炼,坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连,舒筋活血,改善局部血循环,防止肌肉痉挛,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎有明显的疗效。下面介绍几种行之有效的锻炼方法:(1)爬墙练习:用力尽量向上爬墙。每天争取多向上数一道砖缝,逐渐可锻炼抬高患肢,直至正常。(2)划圈法:划圈动作应象太极拳一样,缓慢、深长,不能用暴力乱抡上肢,以免造成肩袖断裂。划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为前后方向竖着划圈,横圈为上下左右方向划圈,类似太极拳中的云手动作。每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈,也可根据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。(3)拉轮练习:在墙或树上安一滑轮,并穿过一绳,两端各系一小木棍,上下拉动锻炼。(4)梳头动作:双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每次可15~20次,每天3~5次。(5)屈肘甩手:背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部作为支点进行外旋活动。(6)展翅:站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10秒钟左右,然后回到原处,反复进行。(7)体后拉手:自然站立,在患侧上肢内旋并后伸姿势下,健侧手拉住患侧手或腕部,逐渐向健侧和上方牵拉。(8)头枕双手:仰卧位,两手十指交叉,掌心向上放于头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。(9)旋肩:站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小到大。其它答复:用针灸或按摩的方法,疗效很好,您可以在附近的医院去看看.
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放射性疼痛指在肢体某处出现了传导性疼痛,能明确描述疼痛传导的路径,就像肢体受到电击一样。疼痛是由于周围神经受到压迫和刺激,此时就有可能在神经走行的路径,以及神经分布的区域内产生传导样疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多提示原发病灶不是在后背位置,可能是体内某一个脏器病变,因为神经传导导致后背放射性疼痛,原发病灶不会在放射性疼痛位置,像心绞痛、心肌梗死,因为神经传导往往会感觉到左上臂有牵扯性疼痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎病可以引起背部放射性疼痛。
正常情况下,可能是颈椎压迫神经根,就会导致根性疼痛,而且疼痛的范围和受累的颈椎节段脊神经分配区相一致。颈椎病患者在发作时,椎间盘突出和钩椎关节增生都会使得神经根受压,就会出现颈部下方及背部上方放射性疼痛,麻木,过敏,感觉减退等临床症状。
患者可以在平时养成良好的生活习惯,有规律的作息,进行清淡饮食,有利于身体的健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

心脏的放射性疼痛,一般是见于心肌缺血引起的心绞痛或者心肌梗塞。放射的部位,最常见的是左上肢,还可以是后背部,少见的情况还可以放射到口腔,感觉像牙疼一样。严重的还可以导致误诊进行拔牙,但拔牙后疼痛仍然不缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

放射性疼痛是指神经干、神经根或中枢神经病变受刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端向远心端放散,犹如串电感。治疗宜查找引起放射性疼痛的原发疾病,针对病因给予治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前列腺炎有放射性疼痛是比较严重的。放射性疼最常见的是尿道的炎症,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎、后尿道炎等。后尿道结石、尿道狭窄尿尿时受阻也可引起疼痛,尿道出现结石梗阻和先天性梗阻也会造成前列腺疼痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。