孩子腺样体肥大没有症状时不用手术，若有下列症状可能要手术治疗。
首先，睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状，如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔，说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口，会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎，会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。
一般情况下，孩子腺样体肥大3度不一定必须手术，具体内容如下：
如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况，可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况，但这些情况并不是一定会出现的，所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停，可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足，此时，孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是，如果孩子没有出现上述不适症状，通常可以不进行手术，可以继续保守治疗，并定期复诊。
腺样体手术不成功的表现，是术前的症状在手术后没有改善，腺样体肥大，是鼻咽部咽扁桃体的增生，堵塞后鼻孔引发的鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状，多见于儿童，成年人偶也发病。目前腺样体手术已经相当成熟，多采用低温等离子消融手术、电动切吸手术，手术要求尽量切除干净、彻底止血，并避免损伤鼻咽部正常结构。
一般情况下，小儿腺样体肥大手术后2-4周左右就能恢复。具体情况分析如下：
儿童腺样体肥大手术一般采用纤维鼻内镜下直视下手术，孩子还小，通常采取全麻手术，手术创伤小，出血少，时间短，一般在20-30分钟左右，恢复的比较快，术后2-4周左右就能完全恢复正常。注意饮食，以清淡富营养为主，以半流食为主，适宜的室内温度和湿度，避免干燥或过热。平时要多运动，多补充维生素。
小儿的甲状腺腺样体是一种淋巴管，发生上呼吸道感染、鼻腔粘膜充血、水肿等急性的炎症时，就会出现一个反应性的增殖。
当孩子的鼻子发炎经过处理后，只要腺样体能回复到最初的尺寸，则无需动手术。三个月之后，患者还会出现腺样体肥大的情况，比如：张嘴呼吸，睡眠呼吸暂停等，会对宝宝的呼吸造成一定的干扰，从而导致大脑的氧气供应和生长。
要特别注意饮食调理，半个月以内要以流食或者半流食为主，需要用滴鼻药水定期滴鼻，术后四五天内会有发热现象出现，体温较高时吃点退烧药物就好，做好身体的保暖措施，不要让身体着凉，以免发生感冒发炎，再次使之受到刺激，影响术后效果。
