甲状腺左叶1.94×1.67×4.37㎝⌒3,右侧叶2.02×2.05×4.59㎝⌒3,峡部0.59㎝.
甲状腺体积稍大,被膜连续,内部回声稍粗、不均匀,可见少许条索样回声,未探及孤立性团块。彩色多普勒:腺体内血流稍多。
左颈部可见2-3个椭圆形低回声团,最大者大小为0.78×0.55㎝⌒2,边界清晰,包膜完整,内部回声不均匀,其内及周边可见血流信号。
右颈部可见2-3个椭圆形低回声团,最大者大小为0.95×0.46㎝⌒2,边界清晰,包膜完整,内部回声不均匀,其内及周边可见血流信号。
超声诊断:甲状腺弥漫性改变,血流稍多。双颈部多发小淋巴结肿大。
甲状腺化验结果: 结果 单位 参考范围 检测方法
游离三碘甲状腺原氨酸FT3 4.37 pmol/1 2.63-5.7 CMIA法
游离甲状腺素 FT4 14.13 pmol/1 9.01-19.5 CMIA法
促甲状腺素 TSH 0.7782 uIU/ml 0.35-4.94 CMIA法
抗甲状腺过氧化物酶抗体Anti-TPO 40.78 IU/ml 0-5.61 CMIA法
抗甲状腺球蛋白抗体 Anti-Tg 141.35 IU/ml 0-4.11 CMIA法
怎么治疗,吃什么药
如果发现甲状腺有异常,有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节,所以才会有双侧叶低回音。
副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损,建议做甲状腺功能和抗体检测,以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤,如有甲减,可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节,应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整,根据结节的特征来判断是否为良性或恶性,同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断,根据各项指标来确定是否要进行外科治疗,也可以选择服用口服的药物。
甲状腺左叶囊肿的发生原因有很多,具体如下:
1、甲状腺左叶囊肿被认为是遗传因素引起的。甲状腺左叶囊肿家族史后代出现甲状腺囊肿的可能性高于常人,主要由基因遗传性引起,是先天性问题。
2、甲状腺左叶囊肿可能是部分辐射所致,部分辐射可能导致部分人群甲状腺扭曲,甲状腺出现左叶囊肿。
3、此外,由于地方性碘缺乏,地方性碘缺乏易给人体带来甲状腺肿大,部分人可能出现甲状腺左叶囊肿。甲状腺左叶囊肿原因很多,通常其病因需要针对性治疗,必要时可在手术切除,辅助药物治疗。
甲状腺左右叶大小正常,约4.0,5.0,6.0厘米,因人而异,甲状腺体积大小有一定偏差。
甲状腺左右叶出现大于正常体积,如双侧侧叶宽度超过2厘米,高度超过4-5厘米,狭窄处宽度超过2厘米,说明出现甲状腺体积肥大。甲状腺变大的原因有甲状腺肿大的可能性和甲状腺结节的可能性,同时也不排除甲状腺囊肿的可能性。一般来说,局部有肿块和隆起的硬块也会影响正常的甲状腺功能。
甲状腺左侧叶无回声时,一般不需要做特殊处理。
甲状腺左叶未见明显异常血流信号,通常认为是良性病变。临床上这些良性病变大多为腺瘤,若目前比较小,则患者可以不用做特殊处理,只要其不生长就可以,但患者需要定期复查。而且如果长大或快速生长,就需要切除手术。因此,建议患者现在不要太担心,定期在医院复查,如无不适不用特殊处理。
甲状腺右侧无回声一般是甲状腺形成局部囊性肿瘤或液体癌的部位,是影像学常用的医学术语。
正常甲状腺组织超声或彩色多普勒超声心动图应均匀,如出现高密度超声,状腺组织可能有病变。临床上多为甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺增生引起的疾病。没有回声可以排除这些疾病,但可能是良性的,一般影响不大。判断是否为良性或恶性,需结合甲状腺彩色多普勒超声,了解甲状腺结节大小、数量、纵横比等其余的临床特点。
甲状腺右侧小囊肿一般不严重。
右侧甲状腺小囊肿是甲状腺最常见的良性疾病,一般无临床症状,无需特殊处理,应定期进行彩超随访观察,要保持舒适心情,避免紧张焦虑。合并甲状腺功能减退时,应该口服甲状腺激素片,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药物用量。甲状腺囊肿直径大或短时间急剧增大引起疼痛,压迫气管神经引起呼吸困难,排除声嘶或甲状腺癌,应考虑手术治疗。