十九周开始服用替比夫定,到38周HBV-DNA结果为9.14E+03,
病毒复制有没有降低?
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。
乙肝孕妇大三阳,目前肝功能异常,现在已经怀孕的话,必须做乙肝病毒DNA定量检查化验的,看一下病的病毒载量的数值,如果目前产检孩子一切正常的话可以要,但是在怀孕后期一定要做阻断治疗注射乙肝免疫球蛋白,孩子出生选择剖腹产,然后注射免疫球蛋白,阻断和接种乙肝疫苗。建议首先应该做全面的产检,若没有任何问题是可以要的。
并不是所有的乙型肝炎病人病情都很厉害。有很多病人,虽然说感染了乙肝病毒,但是属于携带状态,并不会发病。如果乙肝大三阳病人肝功能不正常,就需要注意了,说明病情已经影响到肝脏的正常代谢。要及时就诊治疗了。
需要根据治疗过程长期服药来改善。通常恢复到小三阳性的水平,并且相对安全,没有传染性。因此,适当的休息应该巩固一段时间。如果没有不特别严重的明显肝功能损害问题,应在服药期间减少一些剧烈运动,或停止吸烟和饮酒以减少对肝脏的刺激。
乙肝大三阳女性怀孕后,最担心的是将乙肝病毒传给宝宝。有一套完善的母婴阻断方法,能使98%以上的新生儿,避免发生乙肝病毒感染。标准的母婴阻断方法是:孕期24-28周时,如果乙肝病毒DNA载量大于200万,孕妇需要进行抗病毒治疗,达到分娩时病毒明显下降或检测不到。新生儿出生后2小时之内,分别在身体的不同部位,分别接种乙肝疫苗,和注射乙肝免疫球蛋白,2周后新生儿再次注射乙肝免疫球蛋白。