心肌缺血,我今年29岁,身体一直很好。偶尔会有胸闷..

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我今年29岁,身体一直很好。偶尔会有胸闷、气短的症状。去医院检查医生说是心肌缺血。我咨询了一下有的医生说没有问题有的医生说问题很严重。我也不知道该怎么办
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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心肌缺血是心脏的冠状动脉供血不足或者相对供血不足导致的.其治疗的基础是针对原发病进行治疗的同时增加缺血区心肌血供,防止心肌缺血坏死。血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
这种情况建议你:口服丹参片 肠溶阿斯匹林。低脂肪饮食,低胆固醇饮食,建议你一定要要禁烟 ,酒
相关问答

胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛,这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:你好,心肌缺血是冠脉堵塞的表现,有不适症状的话,则需要用药物治疗,否则慢慢严重了容易造成心梗的症状

张雷医师中医科河北省北石槽乡卫生院
擅长:自汗盗汗,感冒,黄疸

指导意见:你好,根据你提供的信息这个情况建议你检查一下心电图和心脏彩超看看具体的情况,同时建议你平时增加一些体育运动。

胡亭亭医师内科南昌市第二医院
擅长:高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋白血症,肾病综合征,慢性萎缩性胃炎,大叶性肺炎,哮喘

问题分析:根据你的症状描述心绞痛的可能性较大,是由于心肌缺血所致,另外你的年龄已经进入更年期,需注意内分泌紊乱的影响。
意见建议:建议到医院查一下内分泌指标,动态心电图,明确病情后及时进行相关治疗,同时注意对因治疗,调整生活习惯,多休息,避免熬夜,适当进食滋阴食物,配合适度的体育锻炼,检测血压,定期体积,出现不适及时就诊。

付桢内科河南中医学院第一附属医院
擅长:幽门梗阻,急性胃肠炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎,腔隙性脑梗死,脑血栓后遗症,消化性溃疡,呃逆,食管胃底静脉曲张及其破裂出血,冠心病

病情分析:如果这个血压是没有服药的血压,那么其实可以考虑先饮食+适量运动来控制。而支架术后还是需要继续服药治疗的
意见建议:建议低盐低脂饮食,同时支架术后继续服用抗血栓药物以免支架血栓形成。

栗蕊医师中医科寻医问药网驻站医生
擅长:胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症