服药、泮托拉唑钠肠溶片
主要根除幽门螺旋杆菌，
问题分析：你好，根据你的描述情况，胃溃疡合并十二指肠球部溃疡。
指导建议：根据你的描述情况，上述四联疗法可以治疗上述病情，枸橼酸铋钾有胃粘膜保护作用，不需要增加氢氧化铝
胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者，建议可以在医生的指导下，服用保护胃黏膜的药物，抑制胃酸的药物，促进肠胃蠕动的药物来进行治疗；如果伴有幽门螺杆菌感染，还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中，患者要注意戒烟戒酒，清淡饮食，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，细嚼慢咽，保持心态平和，适当运动，比如慢跑、游泳等。
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别如下：
一、两者的疼痛部位较为接近，但是也有一些不同，胃溃疡的主要疼痛部位在剑突下偏左的位置，而十二指肠溃疡的疼痛部位在腹部中上偏右的位置。
二、两者发病时间也不同，胃溃疡发病时间一般在饭后发作，但是饥饿时就会得到缓解，而十二指肠溃疡一般在饭后一段时间发作，但是进食后就能得到缓解。
胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别，具体如下：
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，形成局部炎性缺损，以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损，通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况，则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡，保证营养均衡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
胃溃疡和十二指肠溃疡的有以下几点区别：
1、发病部位：十二指肠溃疡多位于上腹正中或者是偏右。而胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或者是偏左，高位的胃溃疡疼痛可能会出现在左上腹或者胸骨后。
2、疼痛时间，胃溃疡多发生于饭后，十二指肠溃疡一般是空腹疼痛和夜间痛；
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查后进行针对性治疗。
通常情况下，可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。具体情况分析如下：
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜所形成局部炎性缺损，可能会出现上腹疼痛、食欲不振、消化异常、出血等症状，而十二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，主要症状为腹痛，因此患者可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。
