三碘甲状腺原氨酸即T3,若T3升高时可能有以下几种原因:
1、甲亢:因多数T3型甲亢,指FT4在正常高限,但T3已经升高,需进行甲功五项或甲状腺相关抗体检查;
2、碘摄入过多:碘摄入过多导致甲状腺激素合成增加,三碘酪氨酸升高;
3、甲状腺炎症:患者甲状腺炎症时,出现甲状腺破坏、甲状腺细胞酪氨酸释放,出现T3增高的现象。
4,其余原因:体内其余激素水平波动可引起甲状腺激素水平异常,如糖皮质激素应用及孕期等,可引起三碘甲状腺原氨酸升高。
游离三碘甲状腺原氨酸偏高不严重。
单纯游离三碘甲腺原氨酸水平偏高并不严重。患者一周后可复测甲状腺功能。游离三碘甲腺原氨酸水平高、促甲状腺激素水平低,表明患者存在甲状腺功能亢进,需及时找出甲状腺功能亢进的原因并进行相应治疗。有可能毒性弥漫性甲状腺肿可能导致甲状腺功能亢进,也可能是中毒性结节性甲状腺肿,患者找到病因后,应进行相应治疗。
三碘甲状腺原氨酸的测定正常参考值为1.01-2.95nmol/L。
三碘甲状腺原氨酸体内99.7%主要与特异性甲状腺结合球蛋白结合,0.3%处于游离状态,又称FT3,三碘甲状腺原氨酸总T3。三碘甲状腺原氨酸的测定,主要用于甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的诊断。通常总T3和总T4之间有平行变化,甲状腺功能亢进症和甲状腺功能亢进症之间有不平行变化。例如,部分甲亢患者尽量关注T3情况,而甲亢患者熟悉T4情况,部分甲亢患者只有T3升高,称为T3型甲亢。许多严重的全身性疾病,总的T3水平下降,称为甲状腺功能正常的病态综合征。
总三碘甲状腺原氨酸简称TT3,是甲状腺合成和分泌的激素,过高往往与甲状腺功能亢进引起的物质合成和分泌增加有关。
但也可能是亚急性甲状腺炎引起的,亚急性甲状腺炎时甲状腺细胞有一定程度的损伤,细胞内蓄积的T3通过细胞膜释放到血液中。通常需要结合甲功7项、血常规和甲状腺彩超等项目结果,综合分析原因。甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高及甲状腺肿大,伴或不伴低热、淋巴细胞升高等改变时,可考虑与亚甲基氯肺炎的关系,尝试糖皮质激素治疗。如果是单纯的TT3升高,则认为是甲状腺功能亢进症引起的,可以尝试药物治疗。
三碘甲状腺原氨酸简称T3,是甲状腺分泌的一种主要活性物质,三碘甲状腺原氨酸的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。血清中的T3大多数是外周组织脱碘转化而来的,少部分T3是由甲状腺直接分泌后释放到血液中。如果三碘甲状腺原氨酸偏高说明甲状腺激素分泌的过多,这很有可能是甲状腺功能亢进,这种症状需要到正规医院内分泌科进一步检查,需要结合其他的检查指标综合判断。
三碘甲状腺原氨酸低这么做:
1、定期复查。只需三碘甲酸轻度偏低,同时身体无其余不适,暂不特殊处理,过一段时间复查即可。如果患者出现身体不适,应进行甲状腺检查,找出甲状腺功能低下的原因,并进一步治疗。
2、治疗原发病。三碘甲硫氨酸水平偏低治疗主要是原发疾病的治疗,原发疾病缓解后,三碘甲硫氨酸偏低的情况也会得到改善。三碘甲腺原酸低,表明甲状腺功能可能下降,血清甲状腺激素也较低,但不建议在不明确病情的情况下用甲状腺激素治疗,往往补充甲状腺激素也可能加重原发疾病的病情。