这样的情况会是胎盘植入吗??在孕6周时有一次少量出血...

会员19081419 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这样的情况会是胎盘植入吗??在孕6周时有一次少量出血,检查发现是宫颈管有少量的积液,后因不放心在孕三个月时注射硫酸镁保胎,治疗后发现积液已明显减少,在孕中期及后期分别做了不少于十次的b超,其中还做了两次四维彩超,都没有发现有什么异常的情况。曾经注射硫酸镁保胎,羊水破了36个小时还是没能顺产,注射了两瓶催产素,没注射以前本来还是有一点肚子痛的,但注射催产素后就只有在注射过程中才能感觉到肚子痛,后只能选择了剖腹产,术后医生说胎盘附着子宫的那一面不光滑,产后只在医院住了五天就出院了.在产检时做过那么多次的检查(b超和四维彩超都有)并没有检查出来有胎盘植入的情况,剖腹产手术后医生说胎盘附着子宫的那一面并不怎么光滑,所以顺产时并不好生,请问,这种情况是不是胎盘植入?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐建刚 医生会员 河北邢台附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胎盘植入通常要在产后才能确诊,如果产前即检查出来,说明植入的程度比较严重,那种情况在产时、产后发生大出血的几率就很大了,严重时需要切除部分或全部的子宫才能止血。产程过长致无法顺娩,可能的原因有很多,比如宫缩不规律,产妇过于疲惫等。轻度的胎盘植入可能只表现在第三产程延长,即娩胎盘时困难,而对胎儿的娩出影响不大。
意见建议:术后发现胎盘子宫面粗糙有轻度植入的可能,但不能确诊。如果要明确有无胎盘植入,可将胎盘送病理检查,如果在显微镜下见子宫肌层纤维组织,可以确诊。不过对于分娩后意义不大。只是产后需注意子宫复旧情况,如以后再次妊娠最好作为可疑高危因素加强监护。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、 徒手胎 盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
相关问答

胎盘植入在发病早期症状并不明显,可出现反复无痛性阴道流血等。主要表现为胎儿娩出后超过30分钟,胎盘仍不能自行剥离,常伴有阴道流血,也可能会导致产后大出血,或者出现死亡的危害。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎盘植入,在怀孕期间不会有明显的症状,只是通过彩超检查或核磁共振检查可以发现。胎盘植入子宫,在生产时胎儿娩出后,胎盘不会随之娩出。需要用手徒手剥离胎盘,在徒手剥离胎盘的过程中,会发现胎盘植入子宫壁。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后胎盘植入会不会出血因人而异,可能会出现出血状况也可能不会。具体分析如下:
1、会:胎盘植入可能会导致产妇在产褥期内发生感染,从而出现产后出血、产妇休克、危及产妇生命的情况。
2、不会:如果胎盘植入面积小,有可能不会造成产后出血的情况,患者只需在医生的指导下进行药物治疗即可。
需要注意的是,治疗期间患者一定要注意阴道清洁,不要进行性交,以免造成感染,诱发其他疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入做B超可以看出来的,去三甲医院彩超科,再进行相关方面的检查,看一下是否是胎盘植入。有胎盘植入是需要及时治疗的,不然可能会引起无痛性的大出血,对于母亲以及胎儿都有很大的威胁,自己也不能做剧烈的运动,卧床休息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。
如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。