这种情况是不是宫外孕

会员19055236 25 已回复
这种情况是不是宫外孕我最后一次月经5月26日完了,每个19号来月经,这个6月19号开始有一直有点内裤脏,6月28日阴道开始在流血,血很红。7月3日医院验尿为阳性,b超:子宫后位,大小、形态正常,包膜光滑,宫壁回声均匀,内膜线居中,清晰,厚约:1.0cm,宫内未探及明显孕囊回声。双侧附件区未探及明显的异常回声,当天回来从宫内掉下圆圆的东西像胎囊。 7月5日验血HCG:656.63.孕酮测定:16.86。7月12日 验b超,子宫大小形态正常,宫壁回声均匀未探及明显异常回声,宫腔线居中、清晰、内膜厚约:10mm,宫腔未见异常回声,双侧附件区未探及明显的异常回声。陶氏窝见深约12mm液性暗区。7月13日 验血HCG:2428.12,孕酮测定:7.83. 验优生八项:单纯疱疹病毒hsv-ii-igg:阴性; 单纯疱疹病毒hsv-ii-igm:阴性; 巨细胞病毒抗体cmv-lgm:阴性; 弓形虫病抗体 toxo-igm:阴性; 风疹病毒抗体 rubellalgm:阴性; 风疹病毒-lgg rubellalgg:阳性; 人类巨细胞病毒抗体lgg hcmv-igg:阳性; 弓形虫_lgg tox-lgg:阴性7月14日 验血HCG:2701.25,孕酮测定:6.46。医生说我内膜太厚要我割宫,我身体体质差又怕痛,所以没有同意。我在医院掉了三天水,医生发了:桂枝茯苓丸、头孢呋辛酯片、新生化颗粒、还有一瓶除湿止痒洗液。医生怀疑是宫外孕,但没有找孕囊。要我再过三天去验血,照b超观查。到现在我已经花了2000多元钱了,都没查出具体原因。这种情况我要怎么办,除了继续观查,还有没有其它办法。希望专业医生都帮解答,万分感激。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘娜 医师 常德市安乡妇幼保健院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科宫颈疾病
已帮助用户: 1035
问题分析: 您好,您目前这种情况确实还不能明确诊断,您的末次月经是2013年5月19日,那么您停经有58天,做B超宫颈没见妊囊,两侧附件又没发现包块,血hcg值有2701这种情况下确实很难明确诊断,必须监测B超及血hcg值然后再明确诊断,对症治疗。
意见建议:建议您在医生的指导下完善相关的辅助检查,明确诊断然后在对症治疗,彻底治愈疾病,早日恢复健康。
关注
汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
已帮助用户: 72695
问题分析: 不管是宫内妊娠还是宫外妊娠,尿和血HCG都是阳性,不同的是B超可以找到孕囊是否在哪,但宫外孕的位置不确定,再加之孕囊较小,所以一般难以找到,正常妊娠早期血HCG每天成倍增长,宫外孕因为血供不丰厚和环境部适宜,生长受限,所以血HCG增长慢,在找不到孕囊的情况,一般可以通过血HCG鉴别。
意见建议:7月5日验血HCG:656.63,7月13日 验血HCG:2428.12,7月14日 验血HCG:2701.25增长速度不快,可以观察治疗,有些宫外孕不治自愈,但是在观察过程中出现内出血,休克现象,或是血HCG突然增高需要立即住院治疗。
相关问答

怀孕六个月,宫外孕的可能性在这个阶段已经被普遍排除了。异位妊娠不会持续到这个阶段。大多数宫外孕会导致妊娠流产或妊娠三个月内破裂。怀孕期间的突然出血表明这是异常的,可能是由同房刺激或外部创伤引起的。但并不排除前置胎盘或胎盘发育不良的原因。需要及时去医院检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。
通常情况下,无论是正常怀孕的女性,还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况,可以在怀孕后进行腹部彩超检查,查看是否出现宫外孕的情况,可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理,避免怀孕周数的增长,从而导致出现子宫破裂出血的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕的早期症状是停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。阴道出血,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

确诊是不是宫外孕,可以做血hcg的检查,在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内,而在其他的地方,那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法,手术疗法,如果保守疗法效果不好,就要手术治疗。一定需要对症治疗的,避免引起大出血,就有生命的危险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕的表现,不规则阴道出血、肚子痛、盆腔包块,这要高度怀疑是否存在异位妊娠,通过血的激素测定,包括孕酮测定,核心是β-HCG测定,观察是否出现翻倍升高,通过影像学确认,主要是B超,如果出现胎囊,但并不是在宫内,而是在附件、盆腔、卵巢、输卵管附近出现包块,要高度怀疑是否是异位妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。