2012年6月、7月一直在住院,7月20日出院,在家总出现呼吸困难的现象,11月19日至12月15日一直在住院,12月15日至今在ICU病房上呼吸机治疗,实验两次都未能脱机
请问这种情况,再次试验脱机比较好,还是做切气管的手术比较好?
肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
气管炎一般可能会转成肺气肿。肺气肿是一种临床上比较常见的呼吸系统疾病,主要表现为气道的细支气管,其远端气道弹性下降、扩张气道壁破裂等病变,临床上肺气肿以阻塞性肺气肿为主,发病原因多与吸烟、支气管感染、空气污染等因素有关。咳嗽咳痰后,会有逐渐加重的呼吸困难症状。因此,阻塞性肺气肿是临床上比较常见的一种疾病,其病因主要是由于抽烟、空气污染等原因造成的,使管腔变得狭窄或堵塞,就会形成肺气肿,最后发展成肺气肿。
慢性支气管炎并发肺气肿患者的体征有很多,比如,在患病早期并没有很明显的特征表现出来。
在急性发作期,会有干啰音以及湿啰音出现,另外合并哮喘的病人,听到的干啰音就比较多,并且还伴有呼吸延长的现象。当伴有阻塞性肺炎时,会表现为呼吸动度减弱、肺泡呼吸音普遍性减弱、呼吸相延长等,这时就要及时的进行治疗。平时也要多注意休息,饮食以清淡为主。
肺心病是一种慢性心肺功能不全的常见原因。患有肺心病的人可以食用以下几种食物:
1.高蛋白食物:动物、脂肪、蛋白等易于被人体吸收,只有多吃蛋白,增强身体的免疫力,才能减少患肺心病的慢性肺病,特别是传染性疾病,比如鸡蛋羹、牛奶、瘦肉粥、猪肝汤、鸽子汤、骨头汤等。
2.蔬菜、水果:些蔬菜中含有丰富的维生素和微量元素,可以通过补充维生素提高免疫力。