心衰长期服用利尿剂类药物导致低血钠、疲倦乏力等,怎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰长期服用利尿剂类药物导致低血钠、疲倦乏力等,怎么办?需要找医生调?换药品吗
曾经治疗情况和效果:

化验血离子分析

想得到怎样的帮助:

想问问水肿已消,利尿剂类药还需要服吗?需要换药吗?长期低钠会有什么危险吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
已帮助用户: 231161
问题分析: 需要 利尿剂 是通过干扰肾正常的泌尿功能 达到利尿的目的 长期的吃利尿剂 可以造成低钾 抵钠 低氯等电解质紊乱的可能 可以造成疲乏无力等情况 与电解质紊乱有直接的关系
意见建议:有以上情况的需要更换药物 目前治疗心衰最常用的是血管扩张剂 如卡托普利等药物治疗, 因此老人的情况需要到医院检查一次 病情需要更换药物,
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付强 个人诊所内科
擅长:心脑血管疾病、中医内科
已帮助用户: 964
问题分析: 你好,心力衰竭如果出现水肿、液体潴留则利尿剂是较快缓解症状、减轻心脏负荷的有效药物,并且需要长期应用,但使用利尿剂需要注意其引起电解质紊乱如低钠低钾等情况的出现。
意见建议:如果明确心衰症状已经控制且无液体潴留的情况,且又出现低钠血症的情况,建议利尿剂减量或隔日服,且平时适当吃咸一点,通过饮食一般就能矫正,但如果通过此方法不能矫正则要停服利尿剂,建议你到医院心血管科就诊。
相关问答

服用利尿药增加排尿次数,可以减轻身体浮肿的症状,同时也可致口渴感,大剂量的利尿药可导致脱水或低血压。这是非常危险的,所以服用药物时一定要按照医生所说的剂量来服用,切不可超量服用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

安全,该类药物最常见的不良反应,主要是轻度的胃肠反应、头痛。与其他降脂类药物合用时可能损伤肌肉,广泛的临床研究和使用经验证时,他汀类不是肝脏毒性药物,相反它的肝脏安全性很好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰患者需要长期服用利尿剂,甚至需要终生服用利尿剂。具体内容如下:
无论是急性的、长期的、严重的心衰,利尿剂都是一种很好的治疗药物。在急性心衰的时候,会引起呼吸不畅,严重的话会有可能会有性命之忧。利尿药,比如呋塞米,可以缓解肺中的瘀血。对于患有长期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者服用利尿剂的时候要注意:第一,可以口服呋塞米等排钾利尿剂,在排尿的过程中,会导致血液中的钾含量降低,从而导致心律失常等疾病,因此在服用排钾利尿剂的时候要多加钾,还要密切监测血液中的血钾。其次,有些病人伴有心力衰竭,肾功能不全,更容易出现离子紊乱,使用螺内酯等保钾利尿药物时,要避免高钾血症,也要注意离子的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰是会导致胃胀的。具体内容如下:
如果患者存在右心衰竭的情况,可能会引起胃胀不适。由于人体的静脉血要回流到右心系统,右心负责收集静脉血,静脉血回流到右心之后,再由右心泵入肺动脉,与肺中的氧气结合才能变为动脉血。因此,一旦患者出现右心系统衰竭的情况,就会导致静脉血回流右心的阻力增加,从而出现静脉压升高的情况,可能就会导致消化道淤血,进而造成胃胀的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以长期使用芪力强心胶囊,芪苈强心胶囊是中成药,主要成份有,黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。此药可以利水消肿,改善阳气匮乏,对于各年龄段、各种症状的心衰患者。由于目前心力衰竭不能够完全治好,因此需要长期使用药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病