车祸、脑创伤、开颅后昏迷不醒

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车祸、脑创伤、开颅后昏迷不醒我父亲今年64岁、2013年7月13日晚20:30分车祸、然后住院、经ct检查,造成脑创伤、打镇定剂观察一晚、今早上7:30分做ct、发现有瘀血、9点开始做手术11:20分结束、据手术大夫说、很顺利、切除了大约6厘米头盖骨、至今昏迷不醒、什么时候能醒啊?后续治疗该如何?谢谢专家!
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 如果患者生命体征平稳的话,可以考虑尽早行高压氧治疗。
意见建议:家属应尽量多与患者进行交流,帮助患者进行肢体被动活动,避免肌肉萎缩。
相关问答

车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤,在短期内,数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡,可能永远也醒不过来呈植物状态,也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先必须完善头部CT,明确哪个位置的出血,需要早期进行相关控制颅内压的相关措施。因为所有神经外科疾病基本上都是由于颅内压增高所引起的一系列后果。降低颅内压常用的方式包括药物治疗和手术治疗,当药物治疗无效就必须积极手术,因为神经细胞一旦受损具有不可逆性,因此需要在神经细胞发生不可逆坏死前进行手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗昏迷不醒是比较严重的情况,因此可能不能治愈。具体内容如下:
通常情况下,只有大面积脑梗死的情况出现,才会导致昏迷不醒,治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高,还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢,直接造成患者休克。这种情况是非常严重的,因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈,昏迷时间越长,苏醒的几率越小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症创伤能治好。重症创伤的救治与抢救人员的救治能力密切相关。急救医疗机构应该建立多学科协作的机制,以弥补急诊急救的不足。现在,随着医院的发展,急诊救治的成功率也越来越高。对于严重的外伤,首先要做的就是准确的判断伤情,判断什么是应该马上处理,什么是可以控制的。早期的损伤控制手术,再加上多学科的协作,大部分可以治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,脑溢血昏迷不醒会死,具体分析如下:
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中,而且很难治疗,只要及时处理,就能治愈。若发病时间较短,失血量较小,在昏迷后及时处理,不会危及生命,但若拖得太久,则会导致昏迷,重则死亡。如果病情很重,如果不及时的话,很可能会有生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷不醒可能是急性的重症感染、急性的脑血管病、内分泌和代谢方面的疾病等疾病,具体分析如下:
1、急性重症感染,包括重症肺炎、中毒性菌痢、全身性败血症、颅内感染等。
2、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞、脑栓塞等急性脑血管疾病;脑部的创伤,有脑挫裂伤、外伤性脑出血、脑震荡。此外,还会出现癫痫持续的情况。
3、内分泌和代谢方面的疾病,例如甲亢患者有甲状腺危象;尿毒症患者会发生脑部尿毒症;糖尿病患者会出现高渗性昏迷、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。