本人年龄56岁,十多年前做了心脏手术,一直服用进口华...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人年龄56岁,十多年前做了心脏手术,一直服用进口华法林钠(荷兰奥立安),之前服用1片半,6月份检查PT凝血酶原时间27.1PT-INR国际标准化比值4.78,后来减少到每日一片,7月份检查PT19.7PT-INR2.83,正常吗?药量要减少吗?
想得到怎样的帮助:

华法林(荷兰奥立安)药量是多了还是少了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 66481
问题分析: 有必要进一步做高倍彩超查心脏与心血管有无 异常;做血液直观分析查循环血液有无异常
相关问答

一般情况下,心脏手术肾损伤,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.随访监测:肾损伤时,肌酐低于400μmol/L,尿量>1000mL/d时应密切监测,并禁用可能存在肾脏损害的药物,以减少肾损伤。
2.CRRT治疗:如果肌钙大于400μmol/L,尿量小于400mL,应及时行CRRT治疗,即连续性肾脏替代治疗,减轻肾脏负担,等待肾脏恢复。一些严重的肾损伤可能导致肾衰竭,需要终身透析。
3.心脏手术需要体外循环辅助,对肾脏会造成一定的损伤,术中要尽量缩短体外循环的时间,术后要密切观察尿量、肾功能变化、合理应用血管活性药物等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,做心脏手术开胸骨的方式如下:
通常采用胸骨正中切口,在胸中20CM处用一把小刀将其剖开,然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来,在切开的下方露出剑突,将肋骨下的肌腱取出,准备好电锯,确认电锯的工作是否良好后,让麻醉员停止喘息,用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡,电刀治疗,胸骨周围要有电击,胸骨要张开,将胸骨分开,分离出前面的脂肪,然后再做下一项手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

术后早期饮食以富含营养的食品为主,避免辛辣和海鲜食品,少吃多餐。有明显心功能不全者应限制钠盐和水分的摄入。术后3个月以休息为主,病人在力所能及的情况下可进行适当的活动锻炼,但避免劳累过度,休息时一般采取轻微斜坡卧位。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:做心脏手术,并不会导致失忆。如果患者出现了失忆现象,应该是其他原因造成的。
指导建议:患者这种情况,首先应该考虑全麻药物的副作用。另外,还有其他原因。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

随着医学的进步,国产支架的品质和进口支架并没有明显的差别。客观的说,不同的厂家、不同型号的支架以及不同长度的支架,都有自身不同于其他厂家的特点。同时不同的病变也需要不同特点的支架,在这里应该强调的是,不是贵的就是好的。不同的支架有不同的特点,不能以价格衡量好坏,更不能以是否是进口的来衡量好坏,选择最合适自己需求的就是好的。治疗效果的好坏其实很大程度上与操作密切相关的,而于支架是否是进口的关系并不大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏开胸手术的一般路径,是胸部正中切口,从胸骨上窝到剑突,切开皮肤,逐层切开皮下各层组织,确切止血后,用电锯沿着胸骨正中自上而下锯开,用牵开器撑开胸骨,分离胸腺,切开并悬吊心包,在主动脉和右心房上缝制用来插管的荷包线,然后在这些部位分别插动脉、静脉插管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病