腰椎间盘突出,腰椎间盘突出核磁结果:L3/4.4/5椎间盘变...

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腰椎间盘突出核磁结果:L3/4.4/5椎间盘变性,L4/5椎间盘向后脱出,硬膜囊受压,椎管狭窄需要动手术吗?
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赵哲 主治医师 日照市中医医院中医科 三级甲等
擅长:神经内科常见疾病。
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腰椎间盘突出症用药治疗是没有太好的作用的,早期的治疗可以用理疗牵引等方法,严重的需要考虑手术
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腰椎间盘突出变性是影像学诊断,它主要是指在磁共振上腰椎间盘正常的亮白色变成了灰色或者黑色,这种称之为腰椎间盘的变性,它主要是指腰椎间盘在这种累积到损伤当中出现了蜕变,所以称之为变性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是可以牵引的,主要是采用骨盆牵引法,适用于早期病人或反复发作的急性病人。具体方法是仰卧于牵引床上,腰髂部绑好牵引带后,每侧用10kg重量牵引,并抬高足跟一侧的床架做对抗牵引,每天牵引1次,每次大约30分钟,牵引重量及牵引时间可结合自身感受而调节。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出,做好体检工作,观察病情变化。如腰间盘突出严重,必要的时候通过手术的方式进行治疗,日常生活中也不要长时间弯腰,不要干过重的体力活,避免加重腰间盘突出的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出患者最好进行核磁共振检查,由于核磁共振可发现腰间盘髓核、纤维环等,如纤维环压迫脊髓,通过核磁共振检查可发现蛛网膜下腔狭窄、脊髓受压等。CT也可对腰椎间盘突出进行检查,但其密度分辨率低于磁共振,无法准确分析髓核及纤维环成分。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

突出前期:此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。突出期:椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型:纤维环状膨出,膨出在相邻椎骨后缘之间,纤维环完整,可不引起临床症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰痛、下肢麻木、肌力下降、放射性疼痛是腰椎间盘突出的常见症状,表现是双腿无力、行走困难等。腰椎间盘突出也会有马尾神经受压的症状,这种情况在临床上比较罕见,当脱垂对马尾神经或马尾神经造成的反应时,会造成排泄功能的紊乱。如果不进行手术,可导致长期的排尿功能障碍,严重影响患者的生存质量,并导致严重的后果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。