婴儿出生时间较长,吞入了被粪便污染的羊水,医生诊断为吸入性肺炎,在医院治疗6天。出生当天胸腹片检查结果显示:两肺纹理增多,模糊,右下肺内带为著,叶间裂显示,肺门不大,上纵隔增宽,心影大小外形未见异常,双隔(-)。腹外形尚可,小肠气生理积气略少,张力不高,肠间隙不厚。腹部未见钙化影。盆腔有气。印象:吸肺+湿肺?小肠生理积气减少,肠轻度於张。
请问医生从胸腹片的检查结果看,孩子问题是否严重?需要继续住院治疗吗?是否会落下后遗症?
通常情况下,新生儿吸入性肺炎有喘息、呻吟、三凹征、肺气肿等症状。具体分析如下:
胎粪吸入性肺炎又称为胎粪吸入综合征,是因为胎儿在子宫中吸收了含有胎屎的羊水引起的症状,以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,常见于早产儿,通常会有长期的子宫内缺氧的情况,胎儿在子宫内生长缓慢,出生后会有喘息、呻吟、三凹征、肺气肿等症状。
新生儿吸入性肺炎应根据疾病轻重程度进行对症处理,改善通气和氧疗支持,预防和控制感染。
治疗分为一般治疗、药物治疗和其它治疗。常用的治疗措施有保温、吸氧、轻拍新生儿后背防止窒息、清除呼吸道异物、防止感染、加强营养支持。可以口服氨溴索等促进排痰的药物,可以清除支气管和肺泡中的异物,如果有感染,可以口服抗生素来抑制感染。同时,也可以通过支气管肺泡灌洗来稀释新生儿呼吸道内的羊水、胎粪和乳汁,使呼吸道通畅。
一般来说,新生儿吸入性肺炎1-2周左右能好。
吸入性肺炎,指意外吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎,一般1-2周会好,如果家长积极地治疗,时间会早,如果家长没有积极的治疗时间会晚。可以适宜青霉素、链霉素、苯巴比妥钠、氯丙嗪等药物来治疗。
吸入性肺炎是一种较为严重的疾病,一般是在宫内、分娩时、分娩后等情况发生吸入性肺炎,这三种情况都会导致吸入性肺炎。吸入性肺炎患儿会出现呛咳、呛奶、呕吐、哭闹、呼吸短促等症状,还有一些患儿会出现口腔发青、口唇发绀等症状,需要及时就医。如果是严重的吸入性肺炎,可能会出现心力衰竭、肺功能下降、呼吸衰竭等情况,还有一些患儿会出现休克等并发症。吸入性肺炎要及时进行全面的治疗。
新生儿吸入性肺炎多久能够治愈,需要根据孩子的具体情况来针对性的分析。首先,是在两周之内能够好的。孩子的吸入性肺炎常常比较轻微,病变范围比较小,孩子的自我吸收能力比较强。大多数在两周之内,就会得到明显的吸收,孩子也不会出现明显的呼吸困难,精神状态也比较好。
应立即给予高浓度氧吸入,及时拍背,鼓励咳嗽;条件允许可应用纤支镜或气管插管将异物吸出,抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生。