女性,68岁。6月22日不慎摔倒,左肘关节粉碎性骨折,为.....

会员18977404 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性,68岁。6月22日不慎摔倒,左肘关节粉碎性骨折,为典型恐怖三联症。28日手术将碎骨拼接固定,并用外支架固定手臂,以免患者动作影响断骨松脱。现伤口愈合较好,准备拆线。另准备将外支架限制手臂伸曲的一根钢条拆掉(照片中三角形支架的直角斜边),利于患者带着剩余支架尽早进行功能锻炼,但现在陷于两难:拆除第一根支架的理想时间为4至6周,但患者在第四周时身边无人照顾,只有在第六周时才有亲人回到身边,也就是说早拆有利于功能恢复,但生活起居有很大困难;晚拆可能影响功能恢复,但那时有人周到护理。对此患者的主治医生倾向六周后拆,患者所在病室的科主任(又是手术主刀)主张3到4周时拆。
曾经治疗情况和效果:

已作手术治疗,术后情况良好。

想得到怎样的帮助:

患者想在术后第六周或稍后一点拆除第一根支架,请问是否会影响到以后功能恢复

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡芳科 天津市天津医院外科
擅长:创伤骨科、股骨头坏死、髋,膝关节骨性关节炎、颈椎病...
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问题分析: 这种情况应该早拆,拆完可进行屈伸功能锻炼。 如果一个月不进行功能锻炼,关节功能将损失一大半。
意见建议:建议及早拆除,护理不会很麻烦的。 决不能因为护理而6周才拆。 多休息,避免劳累及外伤,适时功能锻炼。 理疗及热敷。 如果症状持续加重或不缓解,请及时就诊明确诊断,从而采取相应的治疗。 希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复!
相关问答

通常情况下,肘关节粉碎性骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:对于肘关节粉碎性骨折,必须要积极的进行手术治疗,以免导致骨折不愈合、关节僵硬,肘关节粉碎性骨折的患者可以进行切开复位内固定手术治疗。
日常护理:肘关节粉碎性骨折的患者平常保持好的生活作息,饮食要有规律性,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,肘关节粉碎性骨折建议进行手术治疗。
肘部粉碎性创伤是一种较为严重的疾病,一般都是需要进行手术治疗,手术通常采用切开、复位、螺钉等方法进行治疗。术后要做好石膏外固定的准备。术后两个星期拆线,可以进行功能训练。石膏的固定期为一个多月,在拆完石膏之后要注意加强肘关节的功能训练,防止出现粘连和运动受到限制。骨折在痊愈一年后进行内固定的清除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

必须是要消肿之后才能手术的,不然的情况下感染的几率会很大,而且手术难度也非常大。对于肘关节粉碎性骨折,认为积极的配合治疗还是可以治的,还是需要积极到正规医院看骨科进行手术治疗的,手术之前需要积极的术前准备,排除手术禁忌才可以安排手术,术后积极的进行注意保护,另外需要伤口换药消毒,预防感染。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折的后果很严重。粉碎性骨折属于完全性骨折。骨折碎片至少形成三块。在骨折的地方,有局限性的疼痛,还有压痛,局部肿胀,并且出现瘀斑,具体功能基本上完全丧失,另外还会出现肢体的畸形以及异常活动。粉碎性骨折是比较严重的,容易导致骨膜的广泛性的损害,周围软组织的广泛性的损害,甚至会损伤血管神经。由于血运比较差不容易愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折绝大多数能够被治愈。粉碎性骨折是一种完全性骨折,它是一种骨碎块超过3块的骨折,因为粉碎性骨折具有很强的破坏力,因此保守治疗很难达到复位的要求,需要进行外科治疗,具体的治疗要看骨折的性质、部位、时间、并发症、骨折程度以及相应的治疗措施,要看具体的情况,选择合适的治疗方案,大部分可以治愈,但粉碎性骨折的恢复时间要比单纯性骨折长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折要多吃高钙食物。粉碎性骨折可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨质增生塑形期。根据骨折的不同阶段,采用不同的膳食结构,可使病人得到良好的恢复。在血肿的发展阶段,应该多吃富含钙质、维生素和纤维素的食物,避免出现腹胀和便秘。在原发性骨痂形成和重塑塑形期,需要多吃富含维生素D、胶原蛋白及高蛋白的食物,以促进组织的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。