百草枯中毒

会员18976443 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
百草枯中毒
曾经治疗情况和效果:

已经连续一周做血透,现在肺部感染严重,

想得到怎样的帮助:

阻止肺部进一步纤维化有没有有效的治疗方法

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐春如 主治医师 遂溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 百草枯农药中毒。血透是要坚持做的,肺部有感染,需要及时完善血细菌培养和药敏试验检查、
意见建议:结合药敏检查结果,选择敏感的抗生素抗感染治疗,预防肺部感染加重病情。
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石小龙 临沂人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经
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问题分析: 由于没有找到纤维化疾病发生的关键物质,临床上一直缺乏有效的治疗药物。大多数病人在医院主要靠强的松,地塞米松等激素类抗生素短期控制病情,不用药时就会复发,就会加重病情,尤其是大剂量,长期使用激素类药物后,不可避免地出现多种并发症和后遗症,如血糖升高,血压骤增,感染加重,肺结核复发、转移,严重的导致消化道溃疡,出血,脱钙,骨质疏松
意见建议:化维纤胶囊”对于间质性肺炎、器官纤维化有很好的疗效。“化维纤胶囊”一方面通过刺激抗纤维化因子的分泌,促进纤维组织分解,逐步逆转组织纤维化;另一方面提高免疫系统功能,抑制促纤维化因子的分泌,阻止纤维增生,有效抑制和防止组织纤维化,保护心、肝、肺、肾等器官的功能
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夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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问题分析: 百草枯口服后吸收快,主要蓄积在肺和肌肉中,排泄缓慢,因此毒性作用可持续存在。病变主要发生于肺,称为百草枯肺(paraquet lung)。除莠剂能产生过氧化物离子(O-2)损害I型和Ⅱ型肺泡上皮细胞,引起肿胀、变性和坏死,抑制肺表面活性物质的产生。基本病变为增殖性细支气管炎和肺泡炎。肺的形态学变化取决于摄入后生存期的长短。在1周内死亡者,示肺充血、水肿,肺脏重量增加,类似于氧中毒。生存期超过1周者,肺泡渗出物(含脱落的肺泡上皮碎屑、巨噬细胞、红细胞及透明膜)机化、单核细胞浸润、出血和间质成纤维细胞增生、肺泡间质增厚,其结果发生广泛的纤维化,形成蜂窝状肺及细支气管扩张。百草枯中毒可引起肾小管坏死,肝中央小叶细胞损害、坏死、心肌炎、肺动脉中层增厚,肾上腺皮质坏死等。
意见建议:1、尽早用白陶土、活性炭催吐洗胃,甘露醇、硫酸镁导泻清除毒物,减少吸收。   2、尽早进行血液灌流,清除毒素。   3、早期应用抗氧化剂和抗肺纤维化药物,保护重要脏器,提高存活率。 编辑本段治疗新进展
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:急性百草枯中毒死亡率极高,目前尚无特效解毒药。因此,早发现、早诊断、早治疗是至关重要的。早期给予有效洗胃、导泻、促排的患者重要脏器的损伤轻,死亡率低。近年来血液净化系统的应用进一步提高了百草枯的成功救治率,但如果中毒时间过长,错过了最佳时期,致死量的毒物已进入重要脏器并与组织蛋白结合,则很难从体内清除,即使进行了血液灌流也不可逆转。急性百草枯中毒的救治是一种综合性治疗,每个环节都是重要而关键的。
相关问答

百草枯中毒的危害有以下几种。
百草枯是一种对人类有很大伤害的除草剂,中毒初期表现为肺水肿、肺泡出血、肺纤维化,后期以肺纤维化为主。使用少量或紧急的治疗可以减轻初期的症状,但是肺纤维化持续存在,防治百草枯是一种非常重要的疾病。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中毒的时间、服用药品的量、患者的年龄以及中毒前的身体健康情况,这些都是决定是否能治好的因素。百草枯的中毒死亡率非常高,目前临床上可以达到50%-70%左右。患者如果是空腹服用药物,肝肾功能障碍以及代谢酸中毒、肺部受伤出现非常早,患者服药后的2个小时之内是抢救的黄金时期,一定要早发现,早抢救,部分患者还是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看摄入剂量和时间。如果一次超过10ml,时间超过一个小时,没有经过催吐处理,药物大部分会被吸收,后期很多并发症,严重的一种就是肺纤维化,不可逆转,常常导致死亡。如果超过30ml,半个小时内没有呕吐,药物吸收量大,可以引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服中毒者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分可出现肝脏损害。百草枯中毒重型可造成肺纤维化,主要有咳嗽、咳痰,呼吸困难,肺水肿,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

百草枯中毒常见的症状是口腔黏膜溃疡、疼痛,胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻等,稍严重者可能出现黏膜出血、便血等表现,随时间推移病人逐渐出现呼吸系统的窘迫即呼吸困难,肝脏、肾脏及凝血相关功能异常表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

属于一种剧毒的农药,对人体的脏器是有很大的损伤,会导致器官的衰竭而引起死亡的,需要注意,它的发作一般是二周左右,目前病患是需要继续的住院,行药物进行护胃抑制溃疡,需要多喝水,要清淡、忌食辛辣刺激的食物,定期抽血检查了解病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病