L5-S1腰椎间盘突出(中央偏左型)

会员18973656 男 28 已回复
L5-S1腰椎间盘突出(中央偏左型)有两三年了,原来摔伤过,原来治疗过不痛了,前两三个月又复发,去做CT显示L5-S1向后突出0.5cm压迫神经,臀部,腿部,腰部疼痛,最近做过牵引,按摩治疗,症状有所缓解,但早上起来还有些疼痛,请问这种情况严重吗?要怎么治疗?需要手术吗?才二十几岁,不想手术啊,有没有好的方法可以治疗的,谢谢!做过牵引按摩,有好点,请问这种情况严重吗?能够根治吗?该怎么治疗?
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王艳英 市医院妇产科
擅长:月经不调,霉菌性阴道炎,宫颈糜烂
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问题分析: 你好,腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。临床表现:腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧。
意见建议:药物治疗建议口服芬必得和腰痛宁胶囊,还可以配合牵引,平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖,可以带个护腰,既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动,祝你健康。
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中央型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘髓核从腰椎的后正中突出椎管。由于后纵韧带从上到下逐渐变薄,腰4以下又是用力比较集中的地方,所以在腰4–5腰5–骶1间盘突出比较多。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出可以治愈。其目的在于缓解神经根的压迫,缓解神经根的充血水肿,缓解腰椎间盘突出症,促进神经功能的恢复,从而达到康复的目的。对于腰椎间盘突出症,一般采用保守疗法可以达到较好的效果,但是要根据病情来选择适当的治疗方法。同时要进行适当的康复训练,并结合物理疗法和药物疗法。患者平时要注意生活方式,养成良好的生活习惯,有助于病情恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有的中央型腰椎间盘突出对椎管里面神经压迫不明显,甚至都不会出现相应的症状,这就并不是严重的腰椎间盘突出。但如果严重则可以压迫马尾神经,出现大小便功能障碍会阴区的麻木,就比较严重,只能通过手术治疗才能够恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症更严重,也可能被压到马尾或脊髓。排便功能障碍是轻微的,主要是由于腰痛,下肢放射性麻木和急性卧床休息,加上甘露醇。消除水肿,服用一些药物,以缓解疼痛,如果更严重,排除禁止证书,通过手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以局部使用烤灯理疗、热敷等。尽量避免长时间伏案、久站、久坐、频繁弯腰驼背、搬抬重物等加重腰背部负荷的动作,防寒保暖。平时注意休息,保持充足的睡眠。注意饮食健康,以清淡食物为主,避免生冷辛辣刺激类食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

临床工作中多见于机体腰椎病变退化突出压迫周围组织神经,引发不适表现。积极对症处理诊疗,按时复查。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用活血化瘀止疼对症针灸理疗磁热疗辅助。必要时手术处理修复诊疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术