肝纤维化症状和体征,包括肝痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等。检查包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等。
肝纤维化要及时去医院消化内科就诊,化验乙型肝炎,两对半检查,化验,肝功能检测,查看肝功转氨酶是否升高。做肝脏加强ct检查,及时明确诊断,预防早期肝硬化的发生,抗病毒保肝治疗。
B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。
确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查,肝纤四项主要是抽血检查,其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度,但是单纯的一项以及两项升高,并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。
抗肝纤维化的预防:心情稳定、戒烟忌酒、针对原发病去除致病要素,积极治疗如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗等。针对肝纤维化自身的治疗,如抑止炎症或脂质过氧化,或抑止肝星状细胞的增生活化,及促进胶原降解等。用药从简,自觉过多会加重肝脏担负,不利于肝脏恢复。
肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。