目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查,一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症,如缺氧、黄疸、脑损伤等,这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟,有的宝宝在出院前做听力筛查未通过,则需要进一步复查,在生后42天体检时进行复筛。
早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。等早产儿吸乳情况好了,体重已达到2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,在室内温度21-24℃下能保持正常体温时,可以出院。
新生儿颅内出血大多是胎儿宫内缺氧或者难产造成的,如果产后窒息时间较长的话,是有可能影响智力发育的。建议分娩后密切观察宝宝的吃奶情况和大小便的情况,只要是没有呕吐,考虑是没什么事的,定期带宝宝去儿保科体检,按时接种疫苗,有不适的话,及时去医院检查就诊。
早产儿脑损伤有很多异常症状,主要表现如下:
最常见的是呼吸不平稳,呼吸暂停、呼吸急促;还有些孩子有精神反应弱;甚至反应迟钝等;后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同,后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后,必须在出院前做好评估的效果,方便后期随诊,定期进行康复治疗,多数早产儿脑损伤能够恢复,家长要做好评估后再出院。
这个主要是因为早产儿体温调节中枢发育还不完善,易受外界温度影响,所以要住保温箱,早产儿的月龄不能按照出生时的月龄计算,而要按照预产期计算,大概3-10天左右就可以的。