孩子得了病毒性脑炎现在不会自己吃奶怎么办

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孩子8个月时发烧并抽搐治疗一段时间后现在不会吃奶了而且手脚都很僵硬
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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你好,流行性乙型脑炎,简称“乙脑”,是由乙型脑炎病毒而引起的一种急性中枢神经系统传染病。其主要临床表现为发病急骤,突然高热、昏迷、惊厥、头痛、呕吐以及脑膜刺激征(颈项强直、克氏征及布氏征阳性)。病情危重者常见呼吸衰竭,并且留有神经系统后遗症。本病通过蚊虫叮咬传播,多发生于10岁以下的儿童,发病率以2~6岁的儿童为多,流行于夏秋的7、8、9月份。
治疗原则:目前尚无特效抗病毒治疗方法;主要是采取对症措施和护理处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。防止并发症和后遗症。
1、紧急治疗:(1)高热:可用小剂量阿司匹林或肌注安乃近配合物理降温。高热伴抽搐者可用亚冬眠疗法;氯丙嗪和异丙嗪(各0.5~1mg/kg)肌肉注射,每4~6h1次,如呼吸情况欠佳,用乙酰丙嗪代替氯丙嗪(0.3~0.5mg/kg)。
(2)惊厥或抽搐:常用镇静剂:首选地西泮(安定)儿童每次0.1~0.3mg/kg,不超过10mg),肌注或静脉推注;水合氯醛1.0~2.0g(儿童100mg/岁,不超过1g)保留广灌肠。
(3)呼吸衰竭:可联合使用呼吸中枢兴奋剂如洛贝林9mg、可拉朋1.125g静脉推注或加入10%葡萄糖液250~500ml静脉滴注;血管扩张剂如东莨菪碱,儿童0.02~0.03mg/kg,加入10%葡萄糖液40ml静脉推注或10%葡萄糖液150ml静脉滴注。
(4)颅内压增高:常用20%甘露醇250ml或25%山梨醇250ml,静脉炔速滴注,每4~6h1次。还可应用呋寒米20~60mg静脉推注、肾上腺皮质激素如地塞米松6~10mg静脉推注。
1、进一步用药:苯巴比妥钠可用于预防抽搐,0.1~0.2g肌注;必要时可用阿米妥钠控制抽搐,儿童5~10mg/kg加10%葡萄糖液40ml静脉推注。
注意事项:
1、热:以物理降温为主。
2、惊厥或抽搐:处理包括去除病因及镇静止痉。如①脑水肿所致者:脱水为主。②高热所致者:降温为主。③呼吸道痰阻:及时吸痰、吸氧,必要时气管切开。④低血钠性脑病及低血钙:纠正电解质紊乱及代谢性酸中毒。
巴比妥钠有积蓄作用,不宜久用。阿米妥钠作用快而强,但有抑制呼吸中枢副作用,应慎用。
3、呼吸衰竭:去除病因,改善肺泡通气,促进气体交换,解除缺氧及二氧化碳潴留的病理状态。应注意吸痰、体位引流等保持呼吸道畅通;吸氧;及早使用人工呼吸器辅助呼吸是维持有效呼吸功能、减少死亡率及后遗症的重要措施之一。
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病毒性脑炎临床上很常见,多数是由肠道病毒感染导致的,以对症治疗为主。均衡饮食,保证充足的睡眠,保持心情愉快。中药营养神经增强可以改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

应该要抗病毒治疗,增强免疫力治疗,降低颅压治疗,修复神经治疗,康复治疗等。病毒性脑膜炎的情况下是属于感染性疾病里面严重的一种情况,调摄注意休息,劳则伤气,气虚则加重病情;加强营养,进食高蛋白质、高维生素饮食。应注意及时吸痰、排痰、翻身,防止坠积性肺炎和褥疮的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病毒性脑炎常见的是单纯疱疹病毒性脑炎,以出血坏死性脑炎为主要病理改变。急性期必须经过严格规范早期的抗病毒治疗,才能够下降的死亡率。后期不需要抗病毒治疗。针对痴呆,肢体瘫痪进行一个功能的康复,可以服用一些营养神经的药物,还可以进行高压氧的治疗,定期的复查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病毒性脑炎在临床上之所以表现出一系列中枢神经受损症状是由于脑白质水肿,液化,坏死及充血或点状出血而造成血流淤滞,颅脑水肿,颅压增高,使病变区的循环及供氧发生障碍,在急性期它又阻碍脑组织可逆性损害的恢复。主要是对症治疗,如降温,止惊,降低颅内压,改善脑微循环,抢救呼吸和循环衰竭。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病毒性脑炎出院后感冒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
脑炎出了院受凉,这是正常情况。也许是因为免疫力下降。建议在确诊为病毒性脑炎之前先检查身体情况。建议及时到医院复诊,不能排除患有其他疾病。病毒性脑炎患者出院时,其治疗及用药应与出院时检查报告相结合。病毒性脑炎由多种病毒感染所致软脑膜弥漫性炎症共同作用,控制好了,不必再服药了。若仍有轻度未复原,推荐继续与口服抗病毒药物及未来氨酸钾联合应用,必要时可以和神经营养药联合使用。
此外,患者日常应该保持清淡饮食,忌烟酒、辛辣食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小孩患有病毒性脑炎伴有抽搐的情况,可以通过药物治疗的方法来帮助缓解。
消化的痉挛症状可以通过服用安定、苯巴比妥等来缓解。通过积极的抗菌药物,可以从根源上缓解消化痉挛的症状。目前临床上常用的抗菌药有阿昔洛韦等,可以有效地控制病毒的增殖和增殖。在此阶段要保证足够的食物供给消化。多食用高蛋白、富含维他命的食品,有助于提高消化的身体素质,减轻疾病,减少疾病的发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。