葡萄胎,请问:如果怀的是葡萄胎,乳房会不会有变化..

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请问:如果怀的是葡萄胎,乳房会不会有变化呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙瑞珍 主任医师 上海计生所医院
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您好
临床表现有闭经多数在闭经个月时或个别更迟些时出现阴道流血血可多可少呈间断性多数情况下子宫大于停经月份也是可能的子宫达个月妊娠大小时不仅孕妇感觉不到胎动触不到胎块也听不到胎心仔细检查阴道流血中如发现有水泡状胎块则可确诊  

  B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区系宫腔内积血所致还能发现胎即除有雪花光片外还可能有胎儿及/或胎盘影象B超仪诊断无任何创伤确诊率高实为确诊葡萄胎的有力措施 

  hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验hCG在正常妊娠开始时量少而在孕~周时达高峰随后逐渐下降孕周(天)后hCG明显下降在双(多)胎妊娠时hCG量也较单胎为高在葡萄胎hCG量远较正常值为高且持续为高水平在正常非孕妇女血清hCG量<mIU/mlβ-hCG<mIU/ml正常妊娠妇女血清高峰值中位数在万mIU/ml以下最高值达万mIU/ml而葡萄胎患者血清hCG值远高于万mIU/ml故给合临床和B超单项hCG高值可确定葡萄胎的诊断如做阶段性随诊定量检查hCG在孕周后hCG值仍为高值则诊断可更为明确 

  葡萄排除周以上经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎无黄素化囊肿存在血清hCG仍维持在mIU/ml以上或还上升以后增色证实发生恶性变hCG值在mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时尚需仔细检查有无转移病变存在或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致仍应紧密随访如黄素囊肿消退伴随hCG下降则按良性葡萄胎继续随访 

  近年来对各种形式的hCG分子结构及其意义的认识有了很大发展Cole等指出在正常妊娠和滋养细胞病人血中至少有种具有hCG免疫活性的分子其为①天然hCG;②缺刻hCG(β-β-或β-位的肽联结缺失);③酸性hCG;④β天然游离β亚基;⑤缺刻游离β亚基;⑥β核心片断和⑦血清β核心片断——蛋白复合物已发现口中滋养细胞疾患者hCG及其有关分子的量与质均有异常Kardana等报告由游离β亚基专的免疫测定结果显示在正常妊娠葡萄胎和绒癌中游离β亚基占总β亚基(hCG+游离β之比例分别为.%,.%和%不同hCG的临床应用正在深入研究中 

  免疫(羊红细胞凝集抑制试验等)测定法正常妊娠晨尿测hCG最高浓度般在万IU/L以下偶尔可达万IU/L诊断葡萄胎般在万~万IU/L之间且持续不下降 

  目前很少用X线技术诊断葡萄胎

  闭经 因葡萄系发生于孕卵的滋养层故多有~个月或更长时间闭经

  阴道流血 为严重症状是葡萄胎自然流产的表现般开始于闭经的~个月多为断续性少量出血但其间可有反复多次大流血如仔细检查有时可在出血中发现水泡状物阴道流血显然来自子宫除自阴道流出外部分蓄积于子宫内;也可能时完全蓄积于子宫内从而闭经时间延长

  子宫增大 多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状停止发展形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出使子宫体缩小形成葡萄胎不全流产

  腹痛 由于子宫迅速增大而胀痛或宫内出血刺激子宫收缩而疼痛可轻可重

  妊娠中毒症状 约半数患者在停经后可出现严重呕吐较晚时可出现高血压浮肿及蛋白尿

  无胎儿可及 闭经周前后B超监测未发现有胎囊胎心及胎儿孕周甚至周仍不感有胎动听不到胎心B超扫描显示雪片样影象而无胎儿影象

  卵巢黄素化囊肿 往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿可经双合诊发现或更易经B超检查发现

  咯血 部分患者可能有咯血或痰带血丝医生应主动询问有无此症状

  贫血和感染 反复出血而未及时治疗必然导致贫血髣其相关症状个别甚至可因出血而死亡反复出血容易招致感染如阴道操作不洁或在流血期间性交更易促使感染发生感染可局限于子宫及附件可导致败血症。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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你好,还是可能有怀孕的一些变化
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相关问答

有胎芽是不是葡萄胎,需要根据实际情况进行判断。
妊娠初期如查见妊娠囊正常,而有胎芽的情况下,却没有其他的异常症状应考虑应属于正常妊娠,如经超声检查,有胎盘部分水泡状胎块。可以判断为妊娠期晚期或流产后发生了异位妊娠,此时孕妇一般都比较焦虑和紧张。应该考虑到葡萄胎的可能性,甚至出现胎芽还需进一步检查认定。如果在孕晚期发现了羊水过多或宫颈狭窄等问题则应怀疑为葡萄胎。葡萄胎可能与正常妊娠同时发生,但胎儿一般都变形,早期葡萄胎妊娠的超声特征不够典型,易误诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎经过有效治疗后,2年以内没有怀孕,下一胎通常不会是葡萄胎。
葡萄胎通常是异常的受精卵发育而成,异常的受精卵中染色体超过一半甚至全部来自父亲。出现葡萄胎可能导致恶心呕吐异常严重、阴道异常出血、下腹疼痛甚至看到随着血液一起排出葡萄样水泡组织,一旦发现葡萄胎应立即进行清宫。在日常生活中,患者要多休息,饮食要清淡,多吃一些维生素、蛋白质含量丰富的食物,不要吃辛辣、刺激的食物,调整好心态,舒缓情绪,定期复查,可进行适当的运动,有助于增强体质。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇年龄过大或者是过小都容易引起葡萄胎。
如果女性卵子不成熟或是卵子质量不佳,怀孕后是有可能会怀葡萄胎的,这种情况多发现于高龄患者或是年龄较小的患者,如果女性有营养不良的症状,怀孕后也是会造成怀葡萄胎的情况发生。建议女性换孕后注意饮食均衡,可少食多餐,在适龄年龄进行生育,不要太早也不要太晚,平时可以多吃一些有营养的食物,可适当进行体育锻炼,增强自身抵抗力。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎的症状有停经后阴道流血,停经后阴道流血是葡萄胎最常见的症状。子宫异常的增大变软,因葡萄胎生长迅速,以及生长中有可能伴有内出血,常表现有子宫明显的增大,且子宫质地明显变软。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀葡萄胎的症状主要是会出现不规则的阴道出血,开始量少,易与先兆流产相混淆,随着月份的增大,可能反复发生阴道出血并且出血量逐渐增多,有时甚至可发生出血性休克。也可出现腹部胀痛或者坠痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。