卡它性中耳炎治疗

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卡它性中耳炎治疗
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医师 海蒙医院
擅长:本人是中西医专业本科毕业,
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慢性卡他性中耳炎又称慢性非化脓性中耳炎、慢性浆液性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、胶耳。多为急性期没有得到及时与恰当的治疗所致。

慢性卡他性中耳炎有哪些临床表现?

慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。

(1) 耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。

(2) 耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。

怎样治疗慢性卡他性中耳炎?

(1) 早期清除鼻、咽部病灶,可收到一定效果。

(2) 行鼓膜按摩术或反复行咽鼓管吹张术,有助于改善听力。

(3) 对早期病例,可行皮质类固醇及酶制剂治疗,常可收到改善听力之效。

(4) 手术治疗,可改善听力。

(5) 听力损失严重者,可配戴助听器。

如何预防卡他性中耳炎?

卡他性中耳炎的预防,主要是预防感冒的发生。不发生感冒,咽部、鼻咽部粘膜就减少了水肿、充血的机会,咽鼓管的功能也就会处于良好的状态。

如果已经发生了感冒,注重全身用药,而不大愿意在鼻及鼻咽部用药,这不利于感冒的恢复,对咽鼓管的功能也不利。实际上在治疗感冒时,为了防止并发卡他性中耳炎,要及时在鼻腔滴药。这样不但有利于鼻腔内泌物的排出,同时也能预防鼻及鼻咽部粘膜的肿胀,使咽鼓管功能良好,这就有预防卡他性中耳炎的作用。

另外,对感冒的治疗要彻底,不要症状刚一好转就停药,实际上这时咽及鼻咽部粘膜还处在肿胀状态,过早的停药会延缓病愈的时间,形成局部粘膜的肥厚,日后影响功能。如系其它原因引起的咽鼓管阻塞,及时去除病因就是最好的预防。对10岁以下儿童要定期进行声导抗检测,及早发现。
相关问答

儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病,大多数都可以通过保守治疗来进行恢复,只有极少部分需要手术治疗,通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿,要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定,大部分中耳炎保守治疗就可以,如果保守治疗的效果不好,再考虑进行手术治疗,另外可以做听力测试,估评听力水平。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在耳道穿破后,取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验,筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射,可缓解咽鼓管的肿大,促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起,但仍未见好转,应在无菌性手术中施行鼓膜切除,以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理,给宝宝洗脸时,要避免水进入到宝宝的耳道里。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅,恢复咽鼓管的功能,可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻,左氧氟沙星滴耳液滴耳,口服全身性抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要,可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿中耳炎的治疗采用全身治疗,早期应用足量非耳毒性敏感抗生素。直至感染完全控制,炎症彻底消退后仍需继续给药,鼓膜切开术,小儿鼓膜较厚,不易穿孔,必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流,缩短病程,防止并发症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎,的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎,急性中耳炎,要及时进行治疗,否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎,主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,特别容易实现穿孔,中耳炎,发病率还是挺高的,极易复发。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。