怀孕初期小腹痛不一定是宫外孕。
怀孕初期小腹隐隐作痛不一定是宫外孕，受精卵刚植入时，会感到下腹隐隐作痛。事实上，这是正常现象。只有受精卵成功植入子宫并安定下来，胎儿才能顺利成长。如果抽血化验hcg，隔日复查hcg翻倍，那么就能为宫内孕。妊娠早期的腹痛，部分考虑是由于子宫生长而引起支撑子宫的韧带、肌肉拉长引起，这属于一种生理现象，不用过于担心。
现在左侧小腹疼痛，也不能说明是有宫外孕的，现在应该检查一下血hcg，先判断一下是否怀孕的，如果确定怀孕，可以在停经两周后到医院检查一下B超，怀孕期间要注意休息，适当进行体育运动增强自身免疫。
怀孕后子宫不断增大，会牵拉腹部引起腹痛，腹胀是正常的，平时一定要多喝水，适当加强营养，适当吃些新鲜水果和蔬菜，卧床休息，还要保持良好的心情，不要激动，不要过于劳累。
妊娠早期会有轻微的腹部疼痛，有可能是因为先兆流产，也有可能是泌尿系统结石、妇科炎症等。需要尽快到医院做检查。需要到医院的妇科检查，比如子宫附件彩超、激素方面的检查、血常规等。找出病因后再进行治疗。
孕妇需要做好检查，看看有没有阴道异常出血。出现异常出血，很有可能是先兆流产，建议采取保胎措施，多休息；如果有其它问题，可以采取其它的方法。
怀孕初期小腹痛像痛经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果这是因为子宫收缩痛，有可能是先兆流产导致的，需要到医院做孕酮检测、绒毛膜促性腺激素水平、彩超等检查，了解激素和孕囊的发育。孕激素胶囊和维生素E胶丸都是可以保胎的。孕期初期要注意不要过度劳累，不要受凉，要注意不要吃寒凉的食物，要注意营养均衡，在妊娠初期不要同房。
排卵期性生活小腹痛可能是腹腔受刺激、炎症反应等因素导致的。
1.腹腔受刺激：在排卵期进行性生活时发生小腹疼，这是由于卵泡在排卵过程中破裂，卵泡液进入腹腔，对腹腔产生了刺激，所以会有疼痛的感觉。而且性生活的时候用力太大，会对子宫造成刺激，也有可能引起这种情况。
2.炎症反应：患有宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科炎症的女性，在性生活中如果出现了卵巢黄体破裂等，都有可能导致小腹痛。
