对于末节指骨骨折,可以采用克氏针、钢针、螺钉固定等方法进行治疗,一般需要6-8个星期,有些患者需要12个星期后才能取下。患者在拆除内固定后,应积极进行术后恢复,特别是一些关节内骨折患者,恢复的时间比较长,并且要在医生的指导下进行,因此,患者对康复运动的重视程度并不高。在整个疗程中,大多数患者都需要进行至少半年的康复训练,这取决于患者的训练效果。
末节指骨骨折手术中应注意事项有:
1、首先要检查创面,观察创面有没有异常渗血、出血;
2、注意伤口肿胀情况,注意伤口的血运、颜色,注意伤口的干净和干燥。
3、末节指骨骨折,一般都是用钢钉、螺钉固定,术后要注意,要注意运动,避免钢钉、螺钉松动。
4、末节指骨骨折后,内固定物取下后,要进行康复训练,因为手部受伤后,要充分或良好的功能恢复,而手部受伤的手术治疗并不是终点,而是恢复的一个开始。
在手指出现骨折的情况下要看骨折的部位,如果是在关键处的话,以后在弯曲的时候可能会有一些影响,而且也要看骨折之后恢复的情况,所以现在你可以到医院去做一个复查,看一下手指恢复情况,一般在两个月以后,可以适当地弯曲手指进行活动锻炼。
骨折钢板容易断裂。
四肢骨折后要进行钢板内固定,此时骨折初期不能下地负重,因为整个上肢和下肢的承重都要依靠这一块钛合金钢板来支撑,时间越久越容易造成疲劳性断裂,因此在骨折钢板内固定的头6周内不能下地或持物负重,主要是为了使骨折断端形成一定的骨痂或骨折愈合的趋势,从而防止由于疲劳而造成的断裂,因此骨折钢板很容易断裂,早期骨折固定后恢复早,骨折和钢板不易断裂,这时可以用拐杖下地,局部负重,或持物负重。
骨折不一定是骨头断裂。
骨折不一定是骨头断裂,是因为患者的肢体在遭受了直接的或间接的创伤后,骨骼的完整性和连续性被破坏,需要X线和CT的检查才能确诊。临床上,根据骨折断端的移位情况,判断有没有骨缺损,有没有伴随着局部的软组织条件,还有周边血管神经的损伤。一般来说,骨折并不是狭义上的一种表现,就像是孩子的青枝骨折是一种皮质断裂。比较严重的情况,如骨折断端出现错位、移位、成角等情况,可以采取适当的手法介入,也可以采取外科介入。因此,总结起来,骨折并不是一般人所说的骨折,而是要结合临床检查和x线检查来进行综合评价。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。