得了脑动静脉畸形动脉瘤哪种方法治的好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

得了脑动静脉畸形动脉瘤哪种方法治的好

曾经治疗情况和效果:

医生说患者的情况是A VM引起血流动力学的改变所致。刚刚确诊,尚未治疗。  

想得到怎样的帮助:

患者的这种情况该如何治,射波刀治疗效果好吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴国华 主任医师 海军军医大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤放射治疗
问题分析:脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生上的变异,在病变部位脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉直接与静脉相接,形成了脑动、静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱。脑动静脉畸形属良性肿瘤,对放疗比较敏感。   
意见建议:治疗脑动静脉畸形建议做射波刀放疗,射波刀治脑动静脉畸形不仅效果好,对脑部良性肿瘤的控制率达到97%。其次,其副作用也比较小,对患者的脑神经和视力造成的影响很小。
肖明第 主任医师 上海远大心胸医院外科 三级
擅长:从事心血管外科40余年,主刀手术约8000例(在上...
问题分析:你好,脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生上的变异,在病变部位脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉直接与静脉相接,形成了脑动、静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱,临床上可表现为反复的颅内出血,部分性或全身性抽搐发作,短暂脑缺血发作及进行性神经功能障碍等。本病是引起自发性蛛网膜下腔出血的另一种常见原因,仅次于颅内动脉瘤。
意见建议:治疗脑动静脉畸形建议做射波刀放疗,射波刀治脑动静脉畸形不仅效果好,对脑部良性肿瘤的控制率达到97%。其次,其副作用也比较小,对患者的脑神经和视力造成的影响很小。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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病情分析: 动脉瘤是动脉病变或损伤所造成局限性动脉节段的持久性扩张。常见于主动脉和下肢主干动脉。分为由动脉全层构成的真性动脉瘤和动日周围结缔组织构成的假性动脉瘤两类。

意见建议:射波刀治疗效果也是可以的,动脉瘤切除人造血管置换术是最理想的手术方法。较小动脉的动脉瘤可仅行动脉瘤切除术,术后一般不致引起血液循环障碍。
相关问答

脑动静脉畸形有栓塞、放射外科和手术三种治疗手段。手术治疗已逐渐被栓塞治疗所替代,目前主要利用手术介入栓塞和放射外科治疗,首推栓塞治疗。但栓塞治疗有一定局限性,对于特别危险、位于功能区或多支供血的动静脉畸形,栓塞治疗并不能解决全部问题。残余的动静脉畸形可依靠放射外科治疗。因此动静脉畸形的治疗可依靠栓塞、放射外科和手术三种方式的合理搭配治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑动静脉畸形通过积极治疗能痊愈。
如果患者存在脑动静脉畸形的情况,一般可以采取动静脉畸形全切除术进行治疗,能够切除大部分的血管畸形,有利于病情痊愈。此外,小的血管畸形可采取介入治疗、人工栓塞术和血管内手术等,有利于脑动静脉畸形的痊愈。此外,放射治疗也属于一种手段,适合年龄较大的患者,能够缓解相关症状,有利于控制病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动静脉畸形的好发人群以儿童为主,以脑部出血最为多见。
脑动静脉畸形的主要症状是血管发育异常,无毛细血管,在激烈的活动和工作中,血管异常容易发生血管断裂,导致颅内大出血。脑动静脉异常是引起抽搐的主要原因,如果脑动静脉异常比较大,血管内有大量的血管血液进入血管,会引起盗血,出现肢体无力、头疼等症状,CT、磁共振检查可以确诊为脑部动静脉异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动静脉畸形的预后良好,不用过于担心。
脑动静脉畸形通过射波手术结合介入治疗,能取得较好的疗效。经手术3年后,颅内动脉瘤的发生率为78%。栓塞术是用注射器将脑动静脉的异位点堵住,通过射波刀的照射,造成血管内皮损伤闭合,一般要2-3年,所以,在进行射波刀的手术后,要密切观察,确定是否有再次出血的可能,在治疗的过程中要避免剧烈运动、过度劳累、熬夜,以免引起脑动静脉畸形。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑动静脉畸形不会遗传。
脑动静脉畸形是一种先天性疾病,是不会遗传的。脑动静脉畸形的病因尚不明确,可能与颅脑外伤引起的脑颅内动静脉血管变化有关,好发于20-40岁的年轻男性,患者可能会出现癫痫、出血、头痛等症状。建议出现这些症状的患者及时前往医院就诊,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑动静脉畸形是先天的,具体分析如下:
脑动静脉畸形是由动脉、静脉和动脉化成的静脉构成,在病灶的中央没有任何的毛细动脉,畸形的血管会随着身体的生长而膨胀,同时由于缺血导致的周边脑组织也会出现收缩。脑动静脉异常首先会出现呕吐、头晕、头痛、呕吐、意识障碍等症状,患者可以进行头颅磁共振、头颅CT、头颅CTA、脑血管造影等综合分析,治疗方式可以采取手术切除、介入栓塞、三维定向放疗等手段。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。