智齿蛀牙，如果没有影响不需要拔除，但如果造成了影响则需要拔除，一般没有后遗症。
首先，拔出智齿不会导致其他的牙齿错位，如果真的发生了，那么大部分都是因为牙周炎，第二种情况下，智齿是没有任何功能的，不能刷牙，很容易就会脱落。如果是对牙齿有害的，最好把它拔出来。第三，如果智齿是斜着的，或者智齿是对的，那么就把它拔出来。
如果是正常萌出，位置正常，且有对颌牙齿的智齿，如果产生蛀牙，可以于口腔内科行局部的龋洞充填术。智齿也称第三磨牙，萌出时间晚，位置靠后，平时难以清洁，并容易造成食物嵌塞，引发口臭和智齿冠周炎。
智齿蛀牙，脸肿，嘴巴张不开，考虑是炎症严重造成的，需要通过使用药物来进行处理。
在智齿蛀牙，脸肿，嘴巴张不开的情况下，患者的牙齿通常要做复查，以便于及时处理。必要时，患者可以打点滴消炎，如果是牙齿的根尖部发炎、化脓，首先要清除暂时封闭的药物，然后进行引流，再使用消炎的药物。此外，患者在日常生活中还需要注意口腔卫生，勤刷牙，饭后漱口。
当智齿出现蛀牙时，如果是小面积的龋坏，而且智齿是正位的，有对颌牙齿可以进行补牙，不需要拔除。如果智齿是大面积龋坏，可以将智齿拔除。但是如果智齿虽然有大面积龋坏，而邻牙有缺失也就是第二磨牙缺失，可以利用智齿和第一磨牙进行烤瓷冠桥的修复。如果智齿是阻生的出现蛀牙，需要拔除智齿。
如果智齿一旦龋坏，治疗起来难度比较大，主要是由于在口腔最后一个位置操作不方便，所以智齿龋坏一般来说应根据智齿本身的状态而定，如果智齿位置很正，而且上面有对合牙可以考虑保留，如果智齿阻生，并且智齿冠周炎反复发作，对合没有咬合牙齿，可以考虑拔除。
