中—重度慢性萎缩性胃炎,伴大量肠化及灶性?中—重度...

会员18831516 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中—重度慢性萎缩性胃炎,伴大量肠化及灶性?中—重度慢性萎缩性胃炎,伴大量肠化及灶性腺体轻度异型增生,中度活动怎么办?本人不抽烟喝酒,长年胃病,胃疼,吃一点东西就觉得胃胀,不消化,最近胃镜检查出中—重度慢性萎缩性胃炎,伴大量肠化及灶性腺体轻度异型增生,中度活动,且有幽门螺旋轩菌,吃药后还是没有除掉。。。。一直在吃西药,中药,但效果并不明显,反正有加重的趋势这种情况是不是很严重了,会不会继续恶化,或转成胃癌,应该如何治疗?如何饮食?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来
意见建议:奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。 2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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问题分析: 您好,目前建议用些药物如雷贝拉唑,雷尼替丁等,另外还应该加用阿莫西林和甲硝唑治疗
意见建议:平时不能吃辛辣等刺激性食物,可以多吃小米粥,这种情况靠自己保养的,药物只是缓解症状,起不到根本的治疗效果
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刘华青 医师 北京市大兴区北臧村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 你好,这个考虑胃炎或者食管炎引起的症状。需要积极服用药物或者胃镜检查。
意见建议:一般情况下服用药物胃康灵胶囊和奥美拉唑胶囊以及吗叮啉片。另外流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物。
医生
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问题分析: 这种情况建议吃克拉霉素胶囊和累贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,饮食上注意忌口即可
意见建议:要避免暴饮暴食,酗酒,注意凉拌菜的卫生,要防止摄入有刺激性的食物,如生蒜,芥末等,以免加重病情
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问题分析:现在胃部有什么不适症状吗?服用药物治疗之后症状有无改善。
指导建议:胃部现在有糜烂,最好还是饮食清淡些,定期复查为主。

陈静主治医师内科肥东县中医院
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、

慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎,特别是在慢性萎缩性胃炎中,如果出现了异型增生,这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时,应考虑到胃癌的癌前病变,采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流并不严重。具体分析如下:
胆汁反流会损伤胃黏膜的屏障从而加重胃黏膜的炎症和萎缩。但是可以通过药物进行治疗,比如有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉,还可以口服抑酸药,比如奥美拉唑等。还应调整生活和饮食习惯,减少刺激性食物、高脂肪食物的摄入。
建议此类患者平时饮食上要以易消化、高维生素、高蛋白的食物为主。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性萎缩性胃炎伴肠化通过以下方式治。具体分析如下:
一,除去病因,慢性萎缩性胃炎伴肠化,患者应该在医生的指导下对症治疗两种疾病。
二,饮食得当,慢性萎缩性胃炎伴肠化患者不能暴饮暴食,忌辛辣,生冷,刺激的食物。
三,稳定情绪,精神压力过大也会影响患者病情的恢复,应当保持较为稳定的情绪。
日常生活中,患者应当注意天气变化,及时添减衣物,以防受凉感染。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好。
慢性萎缩性胃炎伴肠化是癌前病变的一种,需到医院进行正规和长期治疗后可以逆转。萎缩性胃炎伴肠化有小肠肠化和大肠肠化,大肠肠化恶性度较高,需要到医院进行正规治疗,根据检查结果来确定萎缩及肠化程度和预后情况。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,戒烟忌酒,保持心情舒畅,尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦,所以要长期吃药治疗。
建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品,如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂,要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌(铋剂+PPI+2种抗生素)、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。