采用什么方法治疗三叉神经痛比较好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
采用什么方法治疗三叉神经痛比较好?发病5年,症状不典型,不是骤来骤去那种,而是一种持续的面颊疼痛,服用卡马西平有效,核磁共振提示小动脉与三叉神经关系密切。
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采用什么方法治疗三叉神经痛比较好?
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李亚健 副主任医师 上海华东医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、癫痫、认知功能障碍等神经科疾病。
1、封闭:常用无水乙醇封闭,但疗效不能持久,需重复操作,很少超过一年。复发后治疗疗效有限。2、的药物治疗:卡马西平、苯妥英钠等。轻度患者初始有明显改善,但需长期服用,有耐药性,而且很多患者,无法耐受服药所产生的头晕、嗜睡、注意力不能集中、手脚不稳等副作用。3、三叉神经微血管减压术:手术将膨胀扭曲的血管,与三叉神经根分隔开来。对60-70%的病人有很好的疗效。并发症可见脑脊液漏、颅内感染、听力下降等。脑干梗死、颅内血肿、脑水肿等严重并发症只占少数。复发的比例为6-47%。而复发后不能再重复治疗。4、三叉神经切断术:现已很少采用,可使切断的神经分布区感觉,完全消失,2年后多数患者会复发。5、经皮穿刺射频热凝术:适用于药物耐受,不宜手术治疗的病人。手术针对三叉神经半月节,无法根治疼痛,多数患者会复发。并发症可见面部麻木,感觉缺失
对于三叉神经痛的治疗,患者朋友们可以针对自身的情况,选择适合自己的治疗方法,这里还要提醒您一句,一定要到正规的医院进行治疗,只有这样您才能的到专业的医治,疾病才会更快的好转起来。
医生
擅长:
问题分析: 1、封闭:常用无水乙醇封闭,但疗效不能持久,需重复操作,很少超过一年。复发后治疗疗效有限。 2、的药物治疗:卡马西平、苯妥英钠等。轻度患者初始有明显改善,但需长期服用,有耐药性,而且很多患者,无法耐受服药所产生的头晕、嗜睡、注意力不能集中、手脚不稳等副作用。 3、三叉神经微血管减压术:手术将膨胀扭曲的血管,与三叉神经根分隔开来。对60-70%的病人有很好的疗效。并发症可见脑脊液漏、颅内感染、听力下降等。脑干梗死、颅内血肿、脑水肿等严重并发症只占少数。复发的比例为6-47%。而复发后不能再重复治疗。 4、三叉神经切断术:现已很少采用,可使切断的神经分布区感觉,完全消失,2年后多数患者会复发。 5、经皮穿刺射频热凝术:适用于药物耐受,不宜手术治疗的病人。手术针对三叉神经半月节,无法根治疼痛,多数患者会复发。并发症可见面部麻木,感觉缺失
意见建议:对于三叉神经痛的治疗,患者朋友们可以针对自身的情况,选择适合自己的治疗方法,这里还要提醒您一句,一定要到正规的医院进行治疗,只有这样您才能的到专业的医治,疾病才会更快的好转起来。
相关问答

三叉神经痛的治疗方法主要有药物治疗、酒精注射、部分三叉神经撕剥术、射频消融、手术治疗等。采用酒精注射治疗;还有三叉神经部分剥、撕手术治疗及射频消融治疗;现在最认可的方法是采用开颅微血管减压手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,没有“三叉神经痛最佳治疗方法”的说法,患者可以遵医嘱使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下:
三叉神经痛的发病时机与三叉神经疼痛的治疗方式有关。在三叉神经痛的初期,可以服用卡马西平,达到最好的治疗结果。年龄小的患者可以选择做三叉神经微动脉减压。
三叉神经冠状球囊减压术是治疗无效俯的,而且患者年纪大了,不能忍受开颅术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

药物治疗三叉神经的效果比较好。但是药物也有一定的副作用,一般对于轻度和中度的三叉神经患者,首先的考虑就是先用药物来治疗。如果药物效果没有多大改善的通过微创的介入治疗,适合于感觉疼痛特别严重的,尤其是年龄大的人群。另有一种方法就是通过神经外科手术的微血管减压手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治三叉神经痛主要的治疗方法有药物治疗,但是也存在很多弊端,长期服用药物会给患者带来严重的副作用,物理治疗只能起到辅佐作用,手术治疗费用高且存在高风险。因此,在选择治疗方法时,一定要慎重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

最好是手术治疗,三叉神经痛往往不能治愈,多数要采取手术治疗,因为手术治疗效果很好,是一种很成熟的手术,方式也比较快,在三叉神经根部和脑干部垫一块Teflon棉片,一般是十几分钟二十多分钟就做完了,手术效果很好,而且也没有其他的副作用,没有其他的明显的一些大的并发症。具体用药由临床医生面诊决定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗