尿路梗阻怎么解决,济南的男科医院

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿路梗阻怎么解决,济南的男科医院我的肚子涨得比较厉害,排不出尿来,以前没出现过这种情况,我该怎么办呢。有什么好方法解决吗?
想得到怎样的帮助:
有个做手术吗?我该怎么办呢,怎么引起的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张德春 医师 济南九龙泌尿专科医院外科
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问题分析: 泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变,都可在尿路的不同部位造成梗阻。 (1)尿道病变:尿道口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,前列腺肥大或前列腺癌,尿道损伤,尿道异物,尿道结石等。 (2)膀胱病变:神经性膀胱――先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤,后天性外伤,药物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块阻塞,膀胱颈挛缩等。 (3)输尿管病变:输尿管结石,肿瘤,外伤,手术时误结扎,腹膜后广泛纤维性病变等。 (4)肾脏病变:肾结石,肾盂肿瘤,肿瘤出血形成的血块阻塞,肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。 (5)泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻:如腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。
意见建议:在急性尿潴留时,膀胱胀满,患者异常痛苦,首先应解除尿的潴留。最常用的方法是在无菌操作下,从尿道试放橡皮导尿管。导尿管如能通过梗阻进入膀胱,即可将潴留尿排出,暂时解决患者的痛苦,尿液送常规化验及细菌培养。对过胀的膀胱,引流要缓慢一些,避免膀胱内压突然减小而引起出血。导尿管放入膀胱后,不要轻易撤出,因为造成梗阻的原发病变尚未得到治疗,再次形成尿潴留的可能性极大。应将导尿管保留在膀胱内,在尿道外口加以固定。
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相关问答

尿路梗阻病因很多,查找哪些疾病引起尿路梗阻很有必要,重新确定能否根治。
绝大部分尿路梗阻均能得到根治,病因以输尿管结石最为多见,输尿管肿瘤、输尿管狭窄及输尿管以外异位血管压制等,或输尿管以外之肿瘤或粘连所致。其中以膀胱尿道瘘最为严重。对输尿管结石,打碎结石或手术取出结石,可达痊愈。若由炎症引起,提示抗炎治疗能减轻病情。若是肾积水导致,则需要进行透析等保守治疗。如狭窄所致,切除狭窄段,行输尿管端庄吻合,还能达到根治的目的。若是肾盂积水严重,需要进行膀胱部分切除术。若由肿瘤引起,提出肾输尿管全长切除亦能达到根治的目的。若为输尿管以外异位血管受压,离断异位血管可解除尿路梗阻,如果是腹膜后的肿瘤压迫导致,将腹膜后的肿瘤切除,尿路梗阻可达到解除的目的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

下尿路梗阻为膀胱及膀胱以下出现尿路梗阻者。
尿路梗阻有上尿路梗阻与下尿路梗阻之分,下尿路梗阻为膀胱及膀胱以下出现尿路梗阻者。具体又分为膀胱梗阻、尿道梗阻。临床膀胱梗阻原因有前列腺增生症、前列腺肿瘤、膀胱颈纤维化、膀胱结石和膀胱肿瘤。尿道梗阻在临床上常因狭窄所致。狭窄的病因有先天性和后天性之分,先天性多为包茎、尿道外口的狭窄。后天尿道梗阻多由医生源性损伤、骨盆骨折、骑跨伤和感染等原因引起。

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对于尿路梗阻患者,能否喝水,以患者具体情况具体分析为主。
一般情况下,如果是完全性上尿路梗阻就不能喝了,这是因为在这个过程中可能会出现一些并发症。若为简单上尿路梗阻,例如,就是一侧上尿路梗阻的说法,一般都能喝。如果是双侧上尿路梗阻或者是下腹有明显症状的话,那么就应该考虑到全尿道梗阻性梗阻。也有类似不全性梗阻的,通常情况下,还能饮水。如果是完全性上尿路梗阻的情况下,那么应该说是不能喝的。

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上尿路梗阻,可能包括泌尿系结石,泌尿系肿瘤,泌尿系狭窄及其他部分病因,它可以引起上尿路梗阻。
肾结石、输尿管结石,都可造成上尿路梗阻,会给肾脏造成一些伤害,由于梗阻一发生,肾脏中的尿液会被阻碍排泄,由此造成尿液不正常地聚集于肾脏,由此引起肾脏的积水。同时,当患者长期得不到有效缓解时,也会造成不同程度的损伤和损害,严重的话甚至会危及到生命安全。如梗阻持续时间相对较长,肾积水可逐渐加重,因此上尿路梗阻一旦发生,要针对其原因,对其梗阻原因及时处理以消除梗阻。

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对于尿路梗阻患者会不会排尿,还需要结合具体患者情况具体分析。
先要清楚单侧梗阻、双侧梗阻、此外还要清楚急性梗阻、慢性梗阻。若为一侧上尿路梗阻时,无论急性梗阻或慢性梗阻一般均能排尿,因一侧梗阻时,另侧通畅,仍有尿流出。若为两侧急性或慢性梗阻时,则可能无尿流出,由于两侧同时梗阻时,肾中的尿无法从膀胱中流出,故患者无尿流出而不排尿。若为下尿路梗阻则梗阻较严重还可使患者排不下尿液。

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女性出现尿路梗阻,尿道狭窄最主要的症状就是排尿困难,出现无法排尿,经常有小腹胀痛,膀胱充盈,憋尿的感觉。出现也有可能下尿路梗阻,尿道狭窄的原因,可能是由于炎症刺激所引起局部水肿增生,有可能是结石在尿道内附着造成的,建议如果是单纯尿道狭窄,可以采取扩张尿道的方式治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。