儿科类，小儿营养不良

指导意见：这情况考虑微量元素的缺乏，建议积极检查来确定，平时不要偏食，饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果比较好，

1、若发现小儿体重不增不减，脂肪减少，肌肉松弛，面色稍苍白，即应引起注意，分析原因，及时检查治疗。2、母乳是小儿最完善的食品，提倡母乳喂养，注意喂养方法，按年龄及时添加辅食，掌握先稀后干，先素后荤，先少后多的原则。1岁左右断乳，给予易于消化而具有营养的食品。3、注意户外锻炼，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。4、按原有之饮食逐渐增加。每次增加之量不可过多；如有消化不良症状出现，应酌量减量。5、注意质、量之合理分配。

指导意见：是抵抗力低，可以考虑是注射免疫球蛋白 ,如果需要,可以通过中药调理.常用的药物有灵芝,刺五加,五加皮等.

众所周知，小儿偏食是一种不良的饮食习惯，开始多发生在幼儿时期。长久偏食以后会给孩子的健康发育成长带来危害。矫治偏食并不难，既然偏食是受环境心理因素的影响，是由后天观察、学习中得来的，那末仍可通过重新学习、积极进行心理治疗来矫正偏食行为。心理治疗方法有以下几种：
1．说教法：父母或老师向儿童说明偏食的害处，告诉孩子各种食物中含有人体最需要的营养成分，如缺少就会影响身体的正常发育和健康。说教要实事求是，要有科学性，举例要生动，这样对学龄儿童或学龄前儿童才会取得较满意的矫正效果。
2．奖励法：凡对孩子不吃的食物，经过劝导能少量进食时，应予奖励。这首先必须对孩子的需求心理有充分的了解，以便采取针对性的奖励，如有个孩子不吃鸡蛋，经过劝说并说明如果改正就带他到动物园看珍奇动物。孩子为了满足这种要求，吃了鸡蛋以后感到很高兴，味道也很好，以后逐渐就消除了偏食的坏习惯。
3．脱敏法：即事前不让小儿知道，在他最喜欢吃的食物中掺入不吃的食物成分。如有的孩子不吃牛肉、羊肉、虾、姜、芹菜等，可切成碎末，拌在菜里或拌在饺子馅中，开始少量，以后再逐渐增加，当增加一定程度后，就自然而然地养成习惯了，此法对较顽固的偏食孩子，常收到良好的改正效果。但施行时需要耐心，不可急躁，一旦获得改正，尚需不断强化巩固效果，否则，如果放弃约束，其偏食行为往往容易反复。
4．惩罚法：父母要了解孩子的需求心理，对他不吃某种食物时，可以取消他认为最有兴趣的活动，时间一长，就会达到克服偏食的习惯。
总之，偏食的心理矫正和治疗，应采取综合方法，才能取得理想的矫正效果。

偏食是喜爱的食物吃得多，不喜爱的食物吃得少，甚至不吃。日久可导致某些营养成分缺乏，引起一些症状或疾病。如不爱吃蔬菜、水果的小儿容易便秘，患口角炎。爱吃甜食的小儿容易患腹泻，食欲不好。喜吃水泡米饭、汤泡馍馍的小儿，因食物咀嚼得不充分，较多的水汤稀释胃液，影响食物中淀粉和蛋白质的消化，造成小儿营养不足，消瘦，抵抗力差，容易患病。

偏食的原因主要是对小儿教养不够，有些家长自己挑食的不良习惯而影响了小儿，有些家庭饮食单调，养成小儿不爱吃他没吃过的，或很少吃过的食物。不少小儿自幼爱吃零食，久之胃肠功能失调。患有肝炎、慢性肠炎等疾病的小儿因胃肠道消化功能不好，厌腻肉食，喜吃清淡的食物。

对有偏食的小儿应加强宣传教育，经常给他们介绍各科食物的特点和营养成分，以及对人体生长发育的影响。另外应特别注意儿童的心理卫生，创造良好的就餐环境。如一餐前气氛要轻松、愉快、活跃。准备饭菜时可与儿童一起商量吃些什么，一起去市场买菜，让儿童帮助摘菜、洗菜，并有意夸赞儿童的劳动成果，使小儿觉得自己帮助做的饭菜更有味道，以促进进餐。二就餐环境要舒适、清洁、优美。餐室要明亮，餐桌要洁净，餐具要卫生，选择偏红色调的就餐环境可使儿童消化液分泌增多，就餐时可听轻音乐，但不可边吃边看电视吃。三成人的情绪要平静，稳定。对儿童进餐的不适当要求不可过分迁就。对不按时吃饭或每餐吃得很少的儿童可进行暗示性教育以引起其食欲。遇到不顺心的事不可采取责骂、恐吓、惩罚等强烈性手段，否则会使儿童产生畏惧逆反心理，甚至拒绝吃饭。四提高烹调水平。儿童对色、香味俱佳和新品种的饭菜十分敏感，初次进食某种食物时，成人的评价可起定向作用。五每个家庭都应有固定的餐桌，座位，吃饭时间，养成有规律的进餐习惯，切忌端着饭碗边走，边玩，边吃。

有些小儿偏食与患病有关，如患有肝炎、慢性肠炎、消化道寄生虫、便秘等应及时到医院诊治。