这两种都输脊柱关节炎，但致密性骨炎虽然可以引起疼痛，但不会发展，不会致残，影像学显示密度增高。强直性脊柱炎会导致驼背、关节强直等严重后果，影像学显示骨侵蚀改变致命性骨炎和强直性脊柱炎是有一定区别的这种疾病的临床病因有可能因自身免疫因素遗传因素，感染因素等都有一定关系。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
患有直性关节炎，骶髂关节疼痛，建议服用中药汤剂，配合针灸治疗效果比较好，也同时用烤电进行热疗。中药热敷效果比较好。颈椎活动受限尽量要长时间保持一个动作。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别有病因不同、症状不同等，具体分析如下：
1.病因不同：骶髂性关节炎是一种关节退行性病变，或者是髋关节某些疾病损害关节软骨导致的；强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。
2.症状不同：骶髂性关节炎疼痛特点为持续钝痛，隐匿发作，多发生于活动以后，休息可以缓解；强直性脊柱炎累临床表现为腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。
强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病，属于风湿性疾病的范畴，是不能完全治愈的，目前主要治疗方法有体育疗法，物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以，可以活血化瘀，消肿止痛，对缓解症状是有帮助的。可以选择。
一般情况下，骶髂关节炎和强直性脊柱炎有区别。
骶髂关节炎仅仅是由某一种疾病的病因侵犯骶髂关节，使骶髂关节发生无菌性炎症所致，所引起的症状仅仅是骶髂关节附近部位疼痛。而强直性脊柱炎首先侵犯到的关节虽为骶髂关节，却不能代表仅仅侵犯骶髂关节。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可侵犯身体任何一个关节，如脊柱、髋关节、膝关节所以，在临床上需要根据患者具体情况，选择合适的治疗方式，以免影响患者的身体健康。
