孩子肺动脉吊带,气管狭窄。

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孩子肺动脉吊带,气管狭窄。孩子现在一岁,(13个月)从三个月因为喘憋咳嗽住院治疗,初诊为肺炎,5个月做气管镜检查出O型环,气管狭窄,1年内多次因咳嗽住院,在上海儿童医学中心确诊为:肺动脉吊带,气管狭窄。心胸外科大夫徐志伟主任说 需要做气管手术和动脉手术。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,由于气管狭窄,无法进行气管插管,然后对肺动脉进行手术。现在采取的保守治疗,希望气管直径随着年龄增长而逐渐长大,就可以进行手术。根据孩子的情况,最好定期检查,结合医生治疗。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析: 肺动脉吊带是一种罕见的先天性心血管畸形,又名迷走左肺动脉,是左肺动脉异常起源于右肺动脉的后方,呈半环形跨国右主支气管向左穿行于食道前和气管后到达左肺门,常合并气管下段、右主支气管和食管不同程度的压迫。此外,动脉导管或韧带向左后方与降主动脉相连,此结构和异常的左肺动脉一起形成的血管环可压迫左主支气管。
意见建议:临床上,气道不全梗阻引起的通气障碍是本病患儿最突出的表现,气管内分泌物的滞留可引起肺不张和肺炎,阵发性呼吸困难和反复肺部感染是患儿就诊的最常见原因。如无外科治疗,本病病死率达90%。所以如果确诊是这个病建议手术治疗。
相关问答

病人出现气管狭窄,首先要明确引起狭窄的病因,按照病情采取相应的治疗措施。若是由于肿瘤压迫所造成的气道狭窄,若癌细胞没有发生转移,应急时给予手术治疗,若癌细胞已有转移,应给予放疗、化疗等治疗。若是由于炎症所引起,给予及时的抗炎治疗,待炎症消退后,狭窄症状会明显改善。若是由于先天发育畸形所导致的,没有明显的临床症状,可以给予观察处理。若有明显的临床症状,可以考虑手术治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童气道狭窄的病因很多。具体情况分析如下:
在气管切开术中,由于手术造成的创伤,以及其他的并发症,都会引起软骨的糜烂和炎症,最后引起的是气管的软化和塌缩。气道有炎症的肉芽肿块,有气道压迫,有气道周围的病灶。无论何种病因造成的气道阻塞都会造成气促、气短、喘鸣、咳嗽、痰多。其治疗要根据病因来进行。如果需要,可以选择经皮腔内的电子手术或激光切割结合气囊进行治疗,具有安全、微创、有效等优势。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不一定,首先要了解部位及狭窄的程度以及宝宝的发育状况。先天性气管狭窄是一种比较罕见的先天性疾病,早期容易出现反复性的呼吸疾病呼吸紧迫,严重的时候可能会出现呼吸困难、慢性肾功能不全等,是需要进行手术治疗的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

气管狭窄有机械性损伤,临床上常见的有气管切开、气管插管以及外科手术的端端吻合所造成的创伤都容易导致气管狭窄,炎症,细菌性感染如肺结核,非细菌性感染的有胃食道反流、误吸等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管狭窄可以在医生的指导下服用抗过敏药以及平喘药物等进行治疗。支气管狭窄的原因比较多,临床大多是由于支气管受到病毒侵蚀或者过敏性刺激引起,使用药物治疗不能达到治本的效果,通常使用中医治疗疾病,可以使病情得到恢复,达到治愈的效果。治疗期间多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。饮食以清淡,好消化为主,多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,七个月宝宝气管狭窄需要根据病因进行治疗。
如果宝宝是先天性的气管狭窄,对于孩子的主支气管狭窄,可以进行支架手术或者使用球囊扩张来改变孩子气管狭窄的症状。如果孩子是继发性的气管狭窄,需要针对原发疾病来进行有效的治疗。需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。