勃起功能障碍的临床表现及危害有哪些?济南哪些家泌尿外科医院好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
勃起功能障碍的临床表现及危害有哪些?济南哪些家泌尿外科医院好没有性欲的时候阴茎不知不觉的异常勃起,但是龟头比较软,但是行房事时就勃起不硬?想请教这是怎么回事?
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没有性欲的时候阴茎不知不觉的异常勃起,但是龟头比较软,想请教这是怎么回事?
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张德春 医师 济南九龙泌尿专科医院外科
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问题分析:  阴茎勃起功能障碍又称作阳痿,是男性较为常见、较为烦人的疾病,本病总的原因主要有两种,一种是精神心理性勃起功能障碍,一种是器质性勃起功能障碍,临床以前者最为常见。   精神心理因素如何影响性功能的确切原因尚不完全清楚。由于个人的差异很大,所造成的影响也因此迥异。夫妻感情、身体素质、生活环境、社会经历、心理状态、文化素质、风俗习惯、居住条件、性知识多寡等诸多因素,都可对性功能产生影响。   器质性因素如阴茎异常中的小阴茎、双阴茎、先天性阴茎弯曲、阴茎阴囊移位、尿道上裂或下裂等,可直接影响性交、影响正常的性心理,无法实现性交、射精这一关键的孕育过程。一些疾病可直接引发阳痿,如糖尿病等部分内分泌疾病,发病是正常人的2-5倍。   当然,一些与性腺发育相关的疾病,也是导致本病的主要原因之一,常见的甲状腺、肾上腺、脑垂体等异常,均可发生本病;之外,神经系统疾病、全身性疾病、血管性疾病(如高血压、心脏病等)、慢性消耗性疾病(如慢活肝、肺结核、恶性肿瘤等)等,以及吸烟、酗酒等不良习惯,均属本病的常见因素。
意见建议: 一是心理分析和疏导:这对精神性勃起功能障碍是主要的治疗方法,对其他类型的勃起是必不可少的辅方法,做好了对前者立竿见影,对后者事半功倍,因为情绪障碍自始至终存在于各种勃起功能障碍的全过程中。   二是内分泌治疗勃起功能障碍:即选用各种促性腺或雄性性腺激素的药物,适用于原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下和高催乳素血症患者,效果显著。   三是海绵体内注射治疗勃起功能障碍:适用于多种类型的ED患者,可自我注射,常见的副作用有注射部位疼痛,海绵疤痕化以及阴茎异常勃起,因此最好在医生的指导下使用,经尿道或表皮给药,适用于血管性、糖尿病性和损伤性ED,方便,药物吸收迅速。   四是中医药疗法治疗勃起功能障碍:这类药物品种繁多,方法各异,关键在于辩证施治,其特点是有效、安全、渐进、稳固,是国内最有研究前途的领域之一。   五是男性性功能增勃方法:这类方法快捷、有效,对各种勃起功能障碍程度不同的有效,甚至可以用佩戴式方法加强或导致勃起以完成性交。   六是各种手术方法:包括血管、神经手术、假体植入手术等,这类方法做为最后的选择方法,它可以部分改善勃起状态,或完全替代生理性勃起。
相关问答

一般来说,勃起功能障碍的原因有心理原因、器质性原因和混合型原因。
精神抑郁焦虑、夫妻关系不融洽、不良的性体验造成的恐惧、害怕等是心理因素。器质性原因有血管性、神经性、内分泌性、代谢性等。阴茎动静脉漏、高血压、糖尿病神经病变、血脂异常、甲状腺功能异常、男性雄激素不足等都是比较常见的病因。此外,酗酒、抽烟、熬夜、缺少运动而引起的肥胖也会引起勃起功能紊乱。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

性勃起功能障碍也就是男性常见的阴茎勃起功能障碍,属于高发的性功能障碍,男性可通过药物治疗使病症得以改善。
西地那非是临床推荐的勃起功能障碍治疗的首选药物,OKMAN万爱达枸橼酸西地那非口崩片,其采用压缩方式,将药物活性成分压入药片,使药物服用时无需用水,唾液溶解即可。男性可按说明书在性生活之前服用该药,起效较为迅速,对胃肠道刺激性也较小。可有效抑制海绵体平滑肌细胞内的酶,增加血液灌注量,帮助男性维持正常的生理功能,维持4-5小时的理想时长,对于性勃起功能障碍可发挥较优疗效。
除西地那非口崩片之外,男性也可以在临床医师的建议下,根据个人具体情况选用伐地那非片等其他PDE5抑制剂药物,均有助于治疗勃起障碍。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

勃起功能障碍俗称阳痿,是男性比较常见的疾病,临床对于该病的治疗大多以药物来改善,如盐酸伐地那非片、西地那非口崩片、他达拉非片等,都可起到不错的治疗效果。男性勃起功能障碍其症状主要表现为男性性生活勃起硬度差、勃起时间短,很难满足或达到伴侣的性生活需求,如果长期不治疗,不仅影响自身健康,还会对夫妻生活造成影响。因此,建议有勃起功能障碍的男性,在医生指导下选用药物,如OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,该药不同于以往的5型磷酸二酯酶抑制剂,在提高男性勃起硬度和粗度的基础上,具有勃起维持时间长、不良反应风险低的优势,能够有效达到夫妻性生活满意度,提高性生活质量。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

一般来讲,勃起功能障碍通过系统治疗是可以治好的,但是否能够根治,不会复发,需根据患者治疗后的生活习惯来决定。
临床对于勃起功能障碍的治疗,大多采取药物来对症改善病情,常见药物包括赤鹿枸橼酸西地那非片、赤鹿他达拉非片等,这些药物同属PDE5抑制剂,其作用机制是通过增加细胞内环磷酸鸟苷浓度,让平滑肌松弛,进而促使阴茎海绵体内动脉血流增加,产生阴茎勃起。这些药物存在长效和短效的区别,因此患者需根据自身情况,选择适合的药物。
另外,生活方式的调整对于勃起功能障碍的治疗也是十分重要的,患者需养成良好生活习惯,戒烟戒酒,适度有氧运动,合理膳食,控制体重,保证充足睡眠,对勃起功能障碍的辅助改善有很大的帮助,

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

男性勃起功能障碍通常可根据患者的病情选用PDE5抑制剂、雄激素药物等。
1.PDE5抑制剂:常用的如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片等。cGMP是阴茎内的一种分子,能够松弛阴茎海绵体平滑肌,促进血液流入,从而引起勃起。而这类药物作用于阴茎海绵体平滑肌细胞的PDE5酶,抑制其活性,从而延长cGMP分子的作用时间,能够使患者顺利勃起,并提升硬度,对于延长性生活时间有较大的帮助。
2.雄激素药物:部分患者的ED是由于雄激素水平不足导致的,这种情况下应采用雄激素替代治疗,以提高雄激素水平,提高性欲,改善勃起功能。
需要注意的是,药物治疗并非适用于所有男性勃起功能障碍患者。对于有高血压、心脏病、肝脏或肾脏功能障碍的患者,或同时使用硝酸酯类药物的人群,在使用药物治疗之前最好咨询医生。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

导致的影响有个体降慢性疾病常与阳痿相伴根据临床研究发现多数阳痿的患者同时会患有其他慢性疾病.造成阳痿的因素是多方面的,生理状况、心理状态以及不科学的生活方式,都可不同程度地导致阳痿。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。