一位63岁的女性病人,有慢性咳嗽、咳痰史7年,伴呼吸困...

会员18751120 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一位63岁的女性病人,有慢性咳嗽、咳痰史7年,伴呼吸困难。l天前因感冒后症状加重,伴咳黄痰入院。体检:体温37.1℃,脉搏l00次/分,呼吸24次/分,血压l30/90mmHg,发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,并闻及干湿啰音,腹平软,肝、脾未及。辅助检查:血气分析结果示Pa0255mmHg,PaC0260mmHg,尿常规阴性。
(1)、该病人主要的医疗诊断是什么?请写出依据。
(2)、请分析此病人为什么会出现Pa0255mmHg,PaC0260mmHg。
(3)、此病人该如何用氧?其依据是什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
指导意见:你好,可能是肺部感染或支气管炎,建议拍片或者胸部CT确诊,需要排除其他呼吸系统疾病如结核病,支气管扩张,肿瘤等.确诊之后制定治疗方案.轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液.
李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析: 您好!咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现,它可体现在多种疾病中,如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。
意见建议:上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因,可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗,如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
相关问答

出现慢性的咳嗽咳痰,不一定就是慢性支气管炎,也有可能是得了以下这些疾病所引发的:
1、急、慢性哮喘,这也是呼吸道疾病当中的常见类型,跟遗传性因素以及过敏性因素有很大关系,患者除了咳嗽咳痰之外,也会有呼吸困难等症状出现。
2、肺结核,是由于致病菌感染而引发的传染性疾病,患者同时会出现咳血、胸部疼痛等异常症状。
3、其他呼吸道疾病,包括肺炎、支气管扩张等等,都会有慢性咳嗽咳痰的症状出现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性咳嗽预防应该多增加身体锻炼,适当的参加户外运动,这样就能够增加身体的免疫功能,从而能够改善出现慢性咳嗽的症状,慢性咳嗽在日常生活中是比较常见的一种呼吸道疾病,只有做好了预防,才能够让身体不会出现咳嗽的症状,恢复到健康的状态,随着天气的变化,还应该记得增减衣物,避免过冷或过热。不要在人群拥挤的地方停留,避免出现交叉感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

呼吸衰竭患者的有效咳嗽咳痰的方法为,咳嗽前首先让病人调整姿势,采取半卧位或者是采取座位。咳嗽前应先缓慢的深吸气,保持身体前倾,双手放于两侧胸壁下部,咳嗽时腹肌用力收缩。也可以采取拍背的方法进行治疗,能够促进痰液的排出,改善肺通气功能,增加肺活量。拍背时指关节微屈,并由肺底由外向内由下向上轻轻地拍打。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,儿童慢性咳嗽,可以通过药物治疗、日常护理等方法缓解相关症状,具体分析如下:
1.药物治疗:如果儿童出现慢性咳嗽的情况,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如川贝枇杷膏、小儿化痰止咳颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、小儿清肺化痰颗粒等,有利于控制病情。
2.日常护理:患儿要饮食清淡,多食新鲜蔬菜、水果,补充维生素,提高身体免疫力。同时应适量饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

慢性咳嗽并不一定是慢支。慢性咳嗽主要是指咳嗽超过了8个礼拜以上,慢支通常是指慢性支气管炎,这是一种长期疾病,患者连续咳嗽两个月以上,有些患者还会咳嗽以及咳痰长达几年以上。如果患者持续长时间咳嗽,可以到正规医院做相关检查,但诊断患有慢支,可以在专业医生的指导下进行对症治疗,通常早发现早治疗都可以达到良好的治疗效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性咳嗽可以吃木耳、萝卜、燕窝等比较好。咳嗽主要分为热咳和内伤咳嗽。咳嗽在日常生活中是比较常见的,咳嗽一般分为热咳和内伤,咳嗽主要是在季节交换时常见。出现咳嗽的症状是在饮食方面也应该有所调整,要以清淡的食物为主,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,也可以多吃一些富含有蛋白质的食物,补充身体营养所需,还应该多喝温开水,只有做好了相关的护理,身体恢复起来才会更快。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。