成人晚上偶尔会在睡梦中尿床,是什么病呀??

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成人晚上偶尔会在睡梦中尿床,是什么病呀??
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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引起遗尿症的原因较多,同一患者可以有几种不同的原因.
一, 患者的神经内分泌系统功能发育迟缓,具体表现为:
(1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱,膀胱功能性容量减小,患者常有白天或睡前的尿频,尿急甚至出现急迫性尿失禁.
(2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全,膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒.
(3) 尿道关闭功能不全,即不稳定性尿道.
(4) 脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间尿量增多.

二, 睡眠因素:
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致.其实遗尿与睡眠的深度没有关系,遗尿也不发生在深睡眠时.
大量的夜间持续脑电图研究表明:
(1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因.膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍.
(2) 入睡后排尿控制功能不全更为显著,表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位.
(3) 遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态,晚上经常被叫醒的患者则更加明显.

三, 精神,心理及行为异常:
遗尿可导致患者精神,心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因.
害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理.受这一心理影响,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小.
另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制,故二者有着密切的关系.
相关问答

尿床有许多原因,其中最常见的是神经功能障碍和特殊疲劳。因此,必须注意休息。通常,应该尽量在睡觉前不喝水,以减少尿床。可以酌情使用一些补肾中成药来有效缓解尿床。患者也可以用一些中药成分浸泡在水中。例如,用水浸泡桑螵蛸可以减轻尿床的症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

偶尔的一次是没事的,可能是太劳累了,成人晚上尿床,如果属于经常性的,有可能是尿失禁的问题。导致尿失禁常见的问题是肛门括约肌损伤,需要到医院做详细的检查才可以判断是哪个情况导致的,才能对症施治。可以做尿常规、动力性尿道压力图、膀胱尿道造影等,平时也要多进行括约肌的锻炼。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,成人偶尔尿床正常,具体分析如下:
一般由于过度的焦虑、紧张、劳累等原因,都会导致神经过度兴奋引起膀胱收缩,出现夜间尿床这样的问题。如果一个月内尿床两次以上,那么就有可能是尿道感染,或是膀胱过度活动症,要做进一步的检查,包括尿常规,尿培养,尿流动力学等方面的检查,确定病因,并进行相应的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

应该考虑是有泌尿系统疾病导致的,尿道炎,膀胱炎,前列腺炎或前列腺增生,肾脏疾病或着凉等多种原因导致的。与喝酒睡觉过沉等原因也有一定的关系。所以平时一定要避免着凉,要戒烟戒酒。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睡梦中出现尿床的现象是遗尿,属于不正常的生理现象。可以去医院泌尿外科进行检查,判断有无尿路感染或者是泌尿系统疾病。男性有无前列腺增生、前列腺炎、糖尿病疾病、甲状腺功能亢进等。偶尔出现,也要考虑是个人生活压力过大,白天过度劳累,晚上睡觉太沉的原因,可以不用处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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成人晚上尿床可能与生活习惯差、精神因素等有关。婴儿会尿床,如果不及时进行正确的处理,那么尿床就会继续,直到成人。当然,也有一些患者会在夜间尿床,或者是心理压力过大,导致患者夜间尿床;还有一些患者,则是由于在夜晚睡觉的时间较长,由于工作过度,所以会在夜里出现尿床现象。还有一部分患者还会发生继发的问题,比如说泌尿系感染,或者是产后的女性,也会在夜间尿床。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。