左侧前额部可见梭形硬膜下血肿症 大小:70mm*25mm ...

匿名 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧前额部可见梭形硬膜下血肿症
大小:70mm*25mm
其内密度不均,大部密度少淡薄,部分已液化,右侧侧脑室稍压变窄,右侧额颞部硬膜下可见条片状液性密度灶,中性结构居中,颅骨成减压术后改变。
印象:左侧额颞部硬膜下血肿,密度淡薄,右侧额颞部硬膜下积液
曾经治疗情况和效果:

患者男,67岁,于今年4月13日从房顶摔下,幸运未受到损伤,经县一医院全身检查未发现问题,只头部缝了几针,就回家。至5月22日发现走路不稳现象,到5月24日发现严重,经检查,患有硬脑膜下血肿。5月24日做手术,手术成功,在医院治疗半月于6月8日出院。回家后,偶尔发现前额有发晕现象,7月1日再做CT检查,发现5月份的两个手术部位已经无血肿,还有积液,但左侧前额部可见梭形硬膜下血肿症。CT片检查如上。

想得到怎样的帮助:

请问患者硬膜下血肿最好治疗方法如何,除了做钻孔手术外,是否还有其他更好的治疗方法。血肿可否可自行吸收

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析: 治疗 老年人生理性脑萎缩,桥静脉拉长,张力增高,硬膜下血肿的治疗,即使轻微外伤也会产生颅脑的不同步运动损伤桥静脉,引起出血.由于颅内压较低,小量出血不易自止反而扩大并由包膜包裹形成血肿,老年人动脉硬化+血管脆性增加+抗凝治疗+不适当的脑室分流均有可能诱发CSDH,治疗以钻孔血肿引流术为主要方法,
意见建议:行钻孔引流手术采用局部麻醉对全身各系统影响较小,高龄和复发并不成为手术禁忌证.
相关问答

一般情况下,股骨长70mm胎儿腿不长,是比较正常的情况。具体情况分析如下:
孕妇的腿长是按照孕周来计算的,怀孕后期,孕周越长,股骨长、双顶径、头围、胸围都会随之增大。孕足月时,胎儿的股骨长约70mm是比较合理的。B超是用来检测胎儿的生长状况和测量孩子的重量的。在怀孕期间要注意多吃富含蛋白的食品,多补充一些钙,并进行定期的怀孕体检。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

妊娠38周,胎儿股骨长70mm,不是腿短,在正常范围内,具体分析如下:
妊娠期间,股骨长度是胎儿腿部长度的一个重要指标,妊娠38周时,胎儿股骨度在67-71mm之间,所以胎儿股骨长70mm不是腿短。在怀孕期间,胎儿的各项指标可能会出现偏差,一般在一个星期左右。一些孕妇在38周时,发现其他胎儿的股骨长达72-75mm,就认为自己的胎儿股骨比较短。其实胎儿的股骨长度在正常范围之内即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胎儿33周左侧侧脑室宽约9.4mm不正常。
通常胎儿脑室会随着孕周的延长于32周以前变宽,32周后,随着孕周的延长而逐渐收窄,最大宽度13.4mm,超过15mm即可初步判断有轻度脑积水。如果孕妇出现明显的颅内压增高症状时,应考虑到严重程度不同的重度脑积水和脑膨出可能,及时终止妊娠。以上情况不必过分忧虑,可遵照医嘱,定时复查B超监测就行了,通常可自行吸收。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑室的宽度一般不超过一厘米,考虑是正常的,目前可以先观察,定期复查,只要是没有明显增长就没事。孕期保持良好的心情,不要过度紧张,饮食要多样化,荤素搭配,适当锻炼增强体质,有不适及时去医院检查就诊。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

积液25mm为病理性的积液,及时治疗。盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性积液不会超过10mm,多数可以自然消失。应当正确的清洗外阴,做好日常的清洁卫生。养成良好的饮食习惯,不要吃生冷的食物。不要久坐,避免熬夜,治疗期间避免性生活,避免不必要的妇科检查。

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卵巢正常范围约40mm,乘以30mm,乘以10mm,重5-6g。每个女性卵巢的大小略微存在个体差异,绝经后卵巢可以慢慢萎缩。如果在生育期,卵巢的直径在20mm以下,说明卵巢偏小,跟体内的性激素水平偏低有一定的关系。

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