其原因多在高钾血症的情况下，因负极三期钾流出速度加快，从而减少了三期负极所需时间及有效不应期，反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象，与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短，因传导性减弱，心室去极化p波压减小变宽或消失，PR间期延长，代表房室传导，等于心室去极化r波减少，对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用，这种作用对心脏来说是很不利的，可能导致心源性猝死，这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时，对心肌功能损伤以，高钾血症对心肌的传导性减弱，可导致传导延缓和单向阻滞，与此同时，有效不应期也将随之减少，易形成兴奋折返，导致严重心律失常。
高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上，可称高钾血症，因此，确诊高钾血症只需通过抽血化验即可，观察血中钾浓度，即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致，亦可视为假性的，但此时治疗高钾血症仅需补液，因此，诊断高钾血症十分方便。
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停，因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因，一定要提高警惕，经常做心电图检查。如果出现高血钾症状，应及早诊断，血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾，应立即停止补钾，积极采取急救措施保护心脏，防止钾的毒性作用，促进钾向细胞内转移，排除体内过量钾。
高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。
高钾血症治疗上需低钾饮食，停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理，首先静脉使用葡萄糖酸钙，拮抗高钾对心脏的影响；其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素，促进钾离子向细胞内转移。
