过了预产期后进行催产和引产,进行催产和引产前要进行全面的评估,包括胎儿大小、胎方位、母体骨盆以及子宫收缩的情况进行全面评估,决定分娩的方式。同时要进行宫颈的评分,宫颈评分大于等于6分以上认为宫颈较为成熟,可以直接进行催产、引产。
一般情况下,超过预产期没生有以下原因:
是内源性的分娩机制没有发动。目前关于分娩发动的具体机制不明确,存在各种假说,包括胎儿成熟假说,机械性假说,内分泌假说等,无论是哪种假说,对于超过预产期没有分娩都不需要进行过度干预,主要是以观察等待为主。
建议孕妇在孕期合理搭配膳食,不要单一。可以多吃些新鲜的蔬菜和水果,避免不利于胎儿健康的食物。
超过预产期多久需要催生,必要根据个人情况来决定的。如果没有特殊的妊娠期并发症合并症,进行的B超检查,均正常,那一般到41周仍无有效的宫缩,就需要住院进行催产治疗。
预产期已经过了,还没反应,可以适当多活动,多活动可以促进胎头入盆和下降压迫宫颈,也有刺激子宫引起宫缩的作用。还可以刺激乳头,促进内源性缩宫素释放,缩宫素作用于宫引起宫缩。
超过预产期,可以查一下B超检查看胎盘和羊水,如果胎盘功能正常,羊水量正常,可以进一步查一下胎心监护,胎心监护正常的就可以顺其自然。如果胎盘,羊水和胎心监护中,如果有异常,可以用催产素催生。
比预产期晚出生的原因如下:
正常妊娠足月分娩时,雌激素增高,孕激素降低,如雌激素不能明显增加,导致孕激素比例升高,抑制前列腺素及缩宫素的作用,从而引发过期妊娠。部分过期妊娠胎儿较大,可导致头盆不称或胎位不正,胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,反射性子宫收缩减少,导致过期妊娠。另外,由于怀孕的年龄比较偏大,会使得雌激素与孕激素的比例失调,导致延迟。