何谓肩周炎

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颈下方肩夹骨处持续疼痛数日,脖子转动有痛感,痛的厉害时扬手也困难,这是否是肩周炎的症状?
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。

下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考:

(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

(2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

(3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

(4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

(6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。

(7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好,肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。
相关问答

通常情况下,肩周炎的慢性恢复期要多做一些功能锻炼,以恢复肩关节的功能。坚持正确、有效的运动,能预防粘连、舒筋活血、促进局部血流、预防肌肉挛缩、痉挛等。
肩部划圈运动,上肢爬墙运动等是比较好的运动方式。划圈锻炼法:用重物固定患侧手腕,使肩和上臂松弛,以肩为中心,每天做2-3次划圈,视病人的具体情况而定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩周炎多久才能恢复,需要根据实际情况而定:
肩周炎的主要症状是:肩关节的主动、被动运动都受到限制,如前屈上举、外展、内外旋等,都会对生活、工作造成一定的影响。这种疾病的自我修复时间为2年,疼痛减轻,但不能恢复肩部的活动范围。早期治疗可以使患者的活动范围得以恢复,而全身麻醉下的手法可以松解肩关节粘连,创伤小,恢复速度快,一般一周左右就可以恢复活动范围,如果病史比较长,需要做关节镜手术,一般恢复时间在3个月到6个月左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩周炎病人用艾灸的时候,最常见的位置就是疼痛,而不是其他的穴位。
要注意休息,还要注意自身的保暖,不要久坐不动,也不要做久的一种运动,可以服用一些活血的中药进行烫洗,同时还要进行肩部的恢复功能训练。肩周炎患者还可以及时前往正规医院,在医生指导下使用布洛芬、尼美舒利、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物进行治疗。

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不存在“最好”的说法。一般情况下,肩周炎灸相关穴位、肩部痛点等处比较好,具体内容如下:
如果患者患有肩周炎,通常会有肩部疼痛、酸胀、活动受限等症状,此时,患者可以通过灸相关穴位、肩部痛点等处来缓解不适症状。患者可以通过雀啄灸、回旋灸、隔姜灸等方式来刺激肩井穴、肩髃穴、肩髎穴等穴位,也可以着重对疼痛感较为明显的地方进行治疗,从而减轻肩周炎所带来的不适感。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩周炎需要通过药物以及日常护理缓解症状。
肩周炎一般是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等组织出现的慢性特异性炎症,常会出现肩关节疼痛、活动障碍等症状,还可能因炎症刺激,出现手臂牵扯疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓解胶囊、阿司匹林片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。平时注意保持饮食健康,少吃辛辣刺激的食物,避免久坐久站。

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通常来说,肩周炎不需住院。
但如果患者有明显的废用性肌萎缩和剧烈的痛苦,要进行全面的医疗处理,可以在康复性医院或科室住院。主要包括按摩、推拿、针灸、理疗机理疗、药物治疗、主动运动等。有的医院采用中药熏蒸、中药外敷、穴位注射、体外冲击波等方法。一般建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗,可以缓肩周炎的症状。

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