怀孕20天一般情况下，只能通过查血来判断是不是怀孕。
一般怀孕30-35天后才能通过b超看到孕囊。药物流产至少要通过b超看到孕囊，而且孕囊的直径不能太小，药流的范围是怀孕42天以后，这段时间内的孕囊大小也比较合适，既不小也不大，可以通过口服药物排出子宫。所以怀孕20天后不能服用药物流产，需要等2-3周左右，通过b超判断孕囊的大小，再决定何时进行药物流产。
怀孕49天以内可以选择药流，如果确定不要，要在怀孕40天左右到医院做b超确定宫内孕后在医生指导下服用药物流产，不可擅自采取其他方法，以免造成妊娠物流出不全，导致大出血，威胁生命。
药物流产一般就是在55天左右，尽量不要超过60天，不能自己在家用药物流产，一定要到妇幼保健院，找医生指导进行，自己在家药物流产，危险性太高，有时会给母体带来意想不到的后果，还是及时到医院去。
药物流产后，一般阴道流血持续的时间比较长，一定要注意保持会阴部的清洁，如果不注意卫生，可能会引发感染。药物流产的完成率只能达到90%以上，不能够保证百分之百。如果流产后，阴道流血的时间比较长，可以进一步到医院检查一下。如果有宫内残留的情况，必要的时候是需要清宫处理的。
一般情况下，吃过流产药1-2个小时左右能流掉，具体内容如下：
药物流产是在没有药物流产禁忌的前提下，确认是宫内妊娠才进行使用。一般情况下，服用三天以上的流产药，在服用完药后三个小时后，会有轻微的腹部疼痛，这种疼痛会随着子宫的收缩而排出。一般在1-2个小时内可以缓解，但是会有痛经的感觉。胎囊排出后还会有少量的阴道出血。
药流之后半小时会出现规律的宫缩，在六小时之内可以看到孕囊排出。如果超过24小时没有看到孕囊排出考虑是药物流产失败，需要尽快的到医院做b超检查，必要时需要清宫。
