小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
小孩换牙要注意以下事项：
一、要注意牙齿的发育，要注意宝宝的乳牙、恒牙的生长状况，定期带宝宝到牙医那里检查，这样才能及时发现问题，尽早治疗。二、养成刷牙的好习惯，每天都要督促孩子刷牙，晚上睡觉之前最好是让大人来刷牙，上排牙很难清洗，六龄磨牙很难刷到，因为它是在口腔的最深处，所以要选择儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷的直径要小一些，否则会引起孩子的反胃。三、多吃一些坚硬的食物，孩子在换牙的时候要多吃一些富含膳食纤维的食物，如水果、胡萝卜、豆类、玉米等，这样可以对乳牙起到很好的刺激作用，让乳牙准时掉下来，同时还可以通过咀嚼运动，带动脸部和眼肌的运动，加快血液循环，从而促进牙床的生长，从而使额头和颌面骨的生长更加健康和美观。
通常情况下，小孩六岁换牙正常。具体情况分析如下：
5-6岁时下颚乳牙齿逐渐脱落，恒咬牙逐渐萌出，第一磨牙逐渐向乳磨牙远侧生长发育。换牙迟早根据每个人的情况而定，有一些发育早的宝宝5岁作用就换牙，有一些小孩6岁后换牙。进到乳恒牙更新期，儿童牙列发生比较大空隙，食物残留、牙渍等嵌入。需要注意口腔健康清理，防止龋齿产生。另外可以多吃高纤维食物，加速乳牙牙根的消化吸收，保证恒牙可以正常的生长发育。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
一般来说，儿童换牙时，共有20个奶齿，从中心位置到5个，都是从6个月到12个月的时候进行更换。6龄牙是6岁时长出的第一磨牙，通常是第一个长出的第一个恒牙，从第三个奶牙排的后面长出，不会取代其他的第一个。因此，许多父母都以为这是一颗乳牙，还得更换，但这是一种误解。由于宝宝的乳牙在2年半的时候就会被更换，所以6年后新长出来的都是恒牙。
