t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的，具体分析如下：
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状，随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现，严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗，可能需终身服药。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中，提示T3正常，T4降低，TSH升高，可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后，碘131治疗，自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎（通常是短暂性甲状腺功能减退症）等。在甲状腺功能亢进症患者中，抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
TSH高T4低一般是甲状腺功能减退导致的。
甲状腺功能减退是由于循环中甲状腺激素合成和分泌减少，导致神经代谢系统兴奋性减低。如果TSH在4-10之间可以暂时不用药物，定期复查。如果TSH在10以上就需要服用药物进行治疗。在甲状腺功能减退患者的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品最高，如海带、紫菜、海鱼、海虾等。
一般情况下，T3、T4、TSH，这是甲状腺功能检测的一些项目。具体分析如下：
T3是三碘甲腺原氨酸的缩写，T4是甲状腺素的缩写，TSH是促甲状腺激素的缩写。T3、T4、TSH检查结果不一样，说明的意思也就不一样。若T3、T4升高或TSH下降则说明甲状腺功能亢进；T3、T4、TSH值降低或TSH值增高，说明甲状腺功能减退。
一般情况下，t3与t4正常，tsh检查通常还用做，具体内容如下：
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状，需要及时检查促甲状腺激素，来明确患者的甲状腺功能，并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中，存在t3与t4正常，但是tsh检查异常的情况，因此，t3与t4正常，tsh检查通常还用做。
t4降低，TSH升高，通常为甲状腺功能减退所致。在某些情况下还可因药物或其它因素而使甲状腺素分泌减少。如病毒感染可诱发自身免疫反应，造成甲状腺细胞的损伤，由此导致甲状腺功能减退。
如果患者同时存在其系统性和器官特异性病变则需要考虑到全身性或全身多系统损害而发生甲状腺危象。此外，某些自身免疫性疾病可对甲状腺产生一定的影响，由此引起甲减。此外，还有一类因素也能够造成甲减，这就是感染和药物作用等。
需要注意的是，有此现象应进一步排查甲减发生的诱因，并针对病因，有针对性地处理。
