我今年17岁,去年11月因甲状腺肿大,去医院B超检查并验血,...

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我今年17岁,去年11月因甲状腺肿大,去医院B超检查并验血,诊断为桥本甲状腺,并已甲低.医院配了雷替斯与角鲨,每日吃一片雷替斯,每片50微克,我想请问:雷替斯是维持现在的量还是加量?角鲨胶囊是否需一直吃?平时,可否吃咖啡,对身体是否有影响?请侯医生指教. 
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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目前桥本氏病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片,大多数患者需要长期或终身服药,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌。 针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,自身免疫反应的强度与病情密切相关。
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相关问答

桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺肿大可以通过定期复诊、使用药物等方法来治。
在临床上,对桥本氏甲状腺炎通常没有特别的治疗,这是一种慢性自体免疫病,病程很长,表现也会有不同的表现。如果引起甲状腺肿大,患者可以定期复查B超,以检查甲状腺的大小和实质,做甲状腺扫描检查功能状况。在治疗上,最主要的是左甲状腺素,在这种情况下,患者不能停药。

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小金丸可以治疗轻度的甲状腺肿大,如果甲状腺是由于气滞血瘀引起的,那么小金丸儿就有舒肝散结活血的作用,还是起作用的,如果甲状腺肿大特别严重,超过3.0毫米,纵横比均超过了3.0毫米,尽早做甲状腺手术切除结节。

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甲状腺肿大吃什么要根据不同的情况而定:
1、地方性甲状腺肿,俗称“大脖子”,因缺碘所致,可适量多吃海产品、柿子、苔草等含碘食物。
2、甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大。不要吃含碘多的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如黄瓜、西红柿、芹菜、洋葱、苹果、梨等。
3、单纯甲状腺肿大,多吃新鲜蔬菜、水果、红肉、纯奶等,不吃核桃、木薯等。

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甲状腺肿大的治疗方法主要有:
1、药物治疗:抗甲状腺药物,包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素。
2、放射碘治疗:放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿,或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺细胞,缩小肿胀的甲状腺。
3、手术治疗:患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状,呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,需进行手术治疗。此外,甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发,或不能长期继续用药,也可考虑给予手术治疗。

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甲状腺肿大是临床比较常见的现象,甲状腺肿大现象,应根据具体情况进行分析。

压迫周围脏器,引起呼吸困难、吞咽困难,甚至声嘶,合并继发性甲状腺功能亢进症,发生可疑癌变,需给予手术治疗,尤其需要可疑癌变患者。甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大,应尽早给予药物治疗。属于良性结节,无严重疾病的,可随访观察;属于恶性结节,比较严重的疾病,建议尽快选择手术进行切除。

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多见于青春期,妊娠期和更年期,许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成,许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成。

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