子宫内膜结核一般是什么做检查好

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子宫内膜结核一般是什么做检查好我十多年前患过肺结核,怕有子宫内膜结核,想去做检查,不知道是月经期间做的吗?我结婚几年不孕,其他检查做过了,子宫内膜结核检查没做过,想去做,就不知道什么时间做才好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪册 医师 河北省河间市郭村卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科疾病
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问题分析: 盆腔内见粟粒样结节或干酪样物质者一般必须做诊断性刮宫,对不孕及可疑患者也应取子宫内膜做病理组织学检查,诊刮应在月经来潮后12h之内进行,因此时病变表现较为明显,刮宫时应注意刮取两侧子宫角内膜,因子宫内膜结核多来自输卵管,使病灶多首先出现在宫腔两侧角,刮出的组织应全部送病理检查,最好将标本做系统连续切片,以免漏诊,如在切片中找到典型的结核结节即可确诊,子宫内膜有炎性肉芽肿者应高度怀疑内膜结核,无结核性病变但有巨细胞体系(巨噬细胞对结核杆菌有较强的吞噬,杀伤作用)存在也不能否认结核的存在,可疑患者需每隔2~3个月复查,如3次内膜检查均阴性者可认为无子宫内膜结核存在,因诊刮术有引起结核扩散的危险性,术前,术后应使用抗结核药物预防性治疗,其他如宫颈,阴道,外阴等病灶也须经病理组织学检查才能明确诊.经血培养(取月经第1天的经血6~8ml)可避免刮宫术引起的结核扩散,但阳性率较子宫内膜细菌学检查低.
意见建议:建议:随着医学技术发展子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶
相关问答

子宫内膜结核多由输卵管结核扩散蔓延而来。经过潜伏期,在机体抵抗力差的情况下,结核杆菌主要侵犯子宫内膜并常累及到内膜基底层。女性生殖器结核先感染输卵管,然后逐渐蔓延至子宫内膜、卵巢、宫颈等处。由于子宫内膜有周期性脱落而使内膜结核病灶随之排出,病变多局限于子宫内膜,早期呈散在粟粒样结节,极少数严重者病变侵入肌层,宫体大小正常或略小,外观无异常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,感染的主要来源是肺结核和腹膜结核。临床常表现为月经不正常,早期可以出现月经过多。严重时可以出现疲劳,盗汗,低热,消瘦和食欲不振等全身症状很可能会导致子宫内膜也被感染的,所以易导致内膜结核或者粘连的情况,如果没有及时调理很可能会导致月经失调紊乱,或者不孕症的风险的,所以近期打算怀孕或者长时间月经不规律的情况还是积极选择手术调理会比较好的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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子宫内博结核临床上用药期间注意肝肾功能。需要抗结核治疗。建议临床上可以口服异烟肼。因为异烟肼口服副作用比较小,而且对结核菌有较强的杀伤力,但是抗结核治疗在临床上不是1天2天就能达到治疗效果的,需要连续用药3个月,然后再复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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子宫内膜结核治疗后自然怀孕的几率小。子宫内膜结核容易引起输卵管结核,不利于精子和卵子结合,一般不容易怀孕。另外还会导致子宫内膜的黏连,不利于受精卵着床,自然怀孕的几率小。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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子宫内膜结核会怀孕,结核病治疗,但有时容易遗留内膜肥厚及输卵管堵塞黏连情况,需要注意,可以怀孕,但不容易怀孕。比如会导致不孕,即便怀孕后也是很容易引起流产或者引起胎儿畸形可能性的,需要积极的抗结核治疗,待治疗后再进一步正常备孕是相对适宜的。平时需要尽量注意外阴清洁卫生,以免炎症刺激加重。

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子宫内膜结核还是不容易怀孕的,现在既然怀孕了,就要注意做好孕期保健。要观察怀孕的情况,要注意做好孕期检查,平时也要注意多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物比较好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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