女,20岁。脖子粗。今年5月29日查甲功:游离t3/4.15...

会员17129756 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,20岁。脖子粗。今年5月29日查甲功:游离t3/4.15(2.5-3.9)游离甲状腺素1.10(0.61-1.12)促甲状腺激素0.06(0.34-5.6)抗甲状腺过氧化酶抗体835(0.0-35)。6月4日在另一家医院查的结果是FT3/6.29(3.8-6)FT4/16.40(7.46-21.1)TSH/0.04(0.34-5.6).医生开了丙氧硫嘧啶片一天一次一片,吃一月后今天复查结果:FT3/5.55(3.8-6)FT4/15.94(7.46-21.1)TSH0.02.因刷牙出血又查了血,不正常的几项是:白细胞计数3.6X10.9L(4-10)红细胞压积35.7(40-50)红细胞分布宽度11.7(11.9-14.5)血小板分布宽度9.2(10-18),医生开了利可君片,一日3次每次一片。一月后再复查。这样妥吗?为什么吃药了TSH还继续下降呢?如果一月后查甲功正常还需要吃药吗?麻烦医生解答一下,谢谢!
补充提问:
超声描述:甲状腺:左叶大小约为5.4x23x19mm,右叶大小约为55x23x17,峡部厚约为5.5mm 甲状腺体积增大,形态饱满,包膜光整,内部回声增粗、减低,分布不均匀,内探及散在低回声,CDFI:其内血流信号丰富
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意见建议:你好,你的症状结合甲状腺功能来看,亚甲炎的诊断是比较明确的。医生的药物是正确的疗法,药物是肯定有一定副作用的,但是治疗的话,是需要这些药物的,至于什么时候可以减药,要复查甲功,根据甲功的结果,调整用药量。祝早日康复!
相关问答

甲状腺全套主要查的是甲状腺激素,T3,T4,TSH,以及甲状腺抗体和球蛋白抗体等,针对甲状腺的治疗一般是采用药物治疗或者是手术治疗,如果甲状腺功能出现异常有衰退或亢进的情况,一般都是使用药物调节甲状腺分泌的激素,但如果甲状腺出现了细胞坏死的情况,就要通过手术切除坏死的部分。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲功三项检查游离甲状腺素偏高是甲状腺功能异常,首先应明确是甲状腺炎还是甲状腺功能亢进,明确诊断后予以病因治疗,甲状腺素高首先还是考虑是不是存在甲亢的可能,可以到医院内分泌科做个体检,查看甲状腺有无肿大,必要时可以做个甲状腺彩超看看,注意避免进食过饱,着凉,运动过度,摄入过多饮料等诱因,一旦发作,静脉补充氯化钾可缓解症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一般情况下,怀孕游离T3偏高可以采用以下方式进行处理:
怀孕时肝脏功能检测结果显示T3值增高,可能是因为妊娠时出现了甲状腺功能亢进。怀孕期间,如果出现甲状腺功能亢进的情况,孕妇可以通过口服抗甲状腺药来降低胎儿的甲低,建议在孕期进行孕期的产前诊断,如果出现了胎儿的体重增加慢,胎心率过低、胎动降低、羊水不足等情况,要适当的进行用药。平时多注意休息,不要过度劳累,适当吃营养丰富的食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

手术之后监测甲状腺功能的指标,主要包括T3、T4,还有游离的T3、T4、TSH这五项指标。另外,还有血清甲状腺球蛋白测定也就是Tg。像血清甲状腺球蛋白测定主要用于分化良好的甲状腺癌复发判断,如果这个指标突然升高比较多,提示可能有肿瘤复发。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

出现了甲状腺肿的情况,甲状腺弥漫性肿大,会出现脖子增粗的情况,通过甲状腺触诊以及甲状腺彩超可以明确诊断。另外,女生身材比较胖,体重高,也会出现颈部整体增粗,但是不属于病理状态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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少量喝水后对甲状腺功能检查结果是不会造成影响的。但应注意在检甲功检查前不宜大量饮水及进食东西,喝水应控制在100毫升以下,否则会对检查结果产生影响,易造成误诊。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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