左髌骨骨折半年后不愈合该怎么办?

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左髌骨骨折半年后不愈合该怎么办?我是在2012年12月底,左膝盖碰到铁器上,当时左膝疼痛使不上劲并持续数分钟,之后感觉并无大碍就没在意,只是贴膏药喷云南白(膝盖有肿涨现象),正常工作。由于从事体力活,没几天又感膝盖疼痛,间断性在家休息,直到2013年2月中旬去医院拍片发现髌骨骨折,位置在髌骨左上方处,医生从片子上看骨折线清晰,骨折线两侧骨面平滑,诊断为左髌骨骨折考虑先天性髌骨骨折,于是又拍了右膝,无骨折现象。 医生给出两个建议,保守治疗和手术治疗,患者考虑能不动刀就不动刀,遂保守疗法(在家休养,无任何措施),直到5月初复查,片子上看骨线无明显变化,又打石膏一个月,6月4号拆石膏复查,还是无变化。目前膝盖无肿痛,走路,弯曲不影响,只是持续性搬重物时有酸痛感,严重时左腿使不上力并持续一两分钟。 请问医生,我现在还能怎样治疗,不想耽误工作,现在动手术晚不,如果是先天性的,动手术有影响吗?
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张松 医师 河北省石家庄平安医院内科 二级甲等
擅长:肿瘤,内科
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问题分析: 您的这个情况,髌骨外伤,出现肿胀,疼痛,拍片子显示有骨折线,这个时候早期的应该手术治疗,手术后功能锻炼。
意见建议:这个情况虽然过去已经半年的左右的时间,如果有软组织的嵌入,这个时候仍然应该手术治疗,不然是很难自己恢复的。
相关问答

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位,那么可以选择进行石膏的外固定,禁止负重活动,定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况,那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折后尽量不要运动,在进行治疗之后首先要选择卧床休息,先休养一段时间,通常恢复时间在三个月到半年以上,明显感觉症状已经好转的时候,可以做一些简单的运动,慢慢地加大运动量。还可以在指导下做一些康复训练,但是不要擅自运动,否则会造成二次损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折是一种比较普遍的骨折,它的表现与人体其它部分的骨折基本一致,容易导致局部剧痛,手碰到骨骼时发出的磨擦声或骨骼不正常运动的响声。如果在家中发生了上述症状,一定要立即进行冷敷,有利于术后的治疗,避免膝关节快速膨胀。
单纯的髌骨骨折没有移位,可以进行石膏外固定保守治疗,使膝关节伸直,固定4~6周,4~6周后拆掉,加强膝关节功能锻炼,2~3个月基本能够正常行走。如果髌骨为粉碎性骨折等情况较为严重时,可以通过髌骨爪及张力带等内固定方式手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于髌骨骨折夜间睡觉特别酸的情况,可以通过对患侧股和下肢的肌肉进行推拿来减轻疼痛和疼痛,减轻患者的疼痛。平时应该改善不正确的坐姿,还能减轻局部的肌肉疼痛。局部的肿块和痛楚可以通过热敷和物理治疗来改善,可以减轻酸胀感。上述的治疗可以有效改善病人的临床表现,但如果是髌骨断裂,长期躺在病床上的病人,就应该多做一些功能性运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解:
1.弯曲锻炼膝关节前30分钟,可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药,减轻患者对疼痛的敏感性,缓解康复训练中膝盖的疼痛。
2.每天坚持多次冰敷,可以减轻术后膝关节的疼痛,同时还可以逐渐增大弯曲的角度。
3.鼓励病人尽可能多地进行运动,避免肌肉萎缩,从而影响到关节的功能,从而造成麻痹。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人髌骨骨折可以使用牵引来进行治疗的,有条件的情况下也可以通过手术来进行治疗。卧床休息为主,如果疼痛症状较重的情况下,可以通过口服药物来进行止痛的。可以使用气垫床能够有效的出现褥疮的情况,按时进行翻身防止出现肺炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术